Теофедрин-Н

Наименование: 

Теофедрин-Н (Theophedrinum-N)


Состав


1 таблетка препарата Теофедрин-Н содержит:

  • теофиллина – 0,1 г;
  • экстракта красавки – 0,003 г;
  • парацетамола – 0,2 г;
  • фенобарбитала – 0,02 г;
  • цитизина – 0,0001 г;
  • кофеина – 0,05 г;
  • эфедрина гидрохлорида – 0,02 г;

 

Прочие компоненты: стеариновая кислота, стеарат кальция, крахмал картофельный, поливинилпирролидон.


Фармакологическое действие


Теофедрин-Н комплексный препарат, оказывающий бронходилатирующий эффект. Помимо расслабления гладкомышечного слоя бронхов, препарат Теофедрин-Н также оказывает некоторое противовоспалительное действие, стимулирует дыхательный центр и обладает аналептической активностью. Отмечается стимулирующая активность препарата в отношении миокарда, в частности препарат увеличивает силу и частоту сокращений миокарда и усиливает коронарный кровоток. При приеме таблеток Теофедрин-Н отмечается мягкий диуретический эффект.

В состав препарата входит ряд активных веществ, которые усиливают эффекты друг друга и обуславливают действие препарата.

Теофиллин активное вещество, относящееся к метилксантинам. Теофиллин угнетает фосфодиэстеразу, способствует кумуляции циклического аденозинмонофосфата в клетках гладкомышечного слоя бронхиальной стенки, что способствует бронходилатации. Теофиллин стимулирует в ЦНС дыхательный центр, а также оказывает некоторый диуретический эффект.

Кофеин вещество, стимулирующее ЦНС, оказывает выраженное аналептическое действие, усиливает при сочетанном приеме эффект анальгетиков. Кофеин уменьшает выраженность усталости и сонливости.

Парацетамол ненаркотический анальгетик, оказывающий действие исключительно в тканях ЦНС. Парацетамол блокируется клеточными пероксидазами и практически не оказывает противовоспалительного действия. Эффект препарата реализуется вследствие снижения уровня простагландинов в ЦНС, вследствие чего снижается проведение болевых импульсов и уменьшается температура тела.

Фенобарбитал производное барбитуровой кислоты, оказывающее выраженное миорелаксирующее и спазмолитическое действие. Фенобарбитал обеспечивает продолжительное седативное действие, способствует нормализации эмоционального и психического состояния у больных с бронхообструкцией различного генеза.

Эфедрина гидрохлорид  симпатомиметическое вещество, оказывающее возбуждающее действие на альфа- и бета2-адренорецепторы; кроме того, вследствие стимуляции бета2-адренорецепторов, оказывает выраженное бронходилатирующее действие. Эфедрина гидрохлорид стимулирует ЦНС, способствует бронходилатации, а также усиливает возбудимость дыхательного центра.

Цитизин дыхательный аналептик, способствует возбуждению дыхательного центра, вследствие его стимуляции усиленными импульсами, поступающими от каротидных клубочков.

Экстракт белладонны содержит ряд алкалоидов, в том числе группы атропина, которые оказывают обезболивающий и спазмолитический эффект.

Фармакокинетический профиль препарата Теофедрин-Н не изучен.


Показания к применению


Теофедрин-Н применяют в терапии пациентов с патологиями дыхательных путей, которые сопровождаются бронхоконстрикцией, в том числе бронхиальной астмой и хроническими обструктивными заболеваниями легких.


Способ применения


Теофедрин-Н принимают перорально. Дозы таблеток Теофедрин-Н и продолжительность терапии определяет лечащий врач, учитывая сопутствующую терапию, общее состояние пациента, переносимость таблеток Теофедрин-Н и клинический эффект.

Для купирования приступов бронхиальной астмы взрослым пациентам обычно рекомендуется разовый прием 2 таблеток препарата Теофедрин-Н. При необходимости препарат можно назначать по 23 раза в сутки.

Наивысшая рекомендованная доза таблеток Теофедрин-Н составляет 3 таблетки/сутки.

Для предупреждения развития бронхоконстрикции при хронических обструктивных заболеваниях легких и бронхиальной астме обычно рекомендуется по 1/21 таблетке Теофедрин-Н 1 раз/сутки сразу после приема пищи.

Пациентам с изменениями активности почек и печени необходима коррекция дозы таблеток Теофедрин-Н. Важно соблюдать особую осторожность при подборе дозы пациентам данных групп.

Пациентам пожилого возраста с нормальной функцией почек и печени не нужна коррекция дозы таблеток Теофедрин-Н.


Побочные действия


При применении препарата Теофедрин-Н у пациентов возможно появление нежелательных симптомов со стороны системы крови и сердечно-сосудистой системы, включая нарушения сердечного ритма, тахикардию, агранулоцитоз, приступы стенокардии, тромбоцитопению, лейкопению и лабильность артериального давления.

Также при приеме таблеток Теофедрин-Н у некоторых больных регистрировалось возникновение сухости во рту, рвоты, тошноты, изжоги, почечной колики, интерстициального нефрита, гепатита с холестазом, потери аппетита, повышения активности АЛТ/АСТ.

В отдельных случаях при приеме таблеток Теофедрин-Н возможно появление головной боли, нарушений сна, судорог, снижения остроты зрения, заложенности носа, атаксии, нарушений либидо и гриппоподобного симптома.

Не исключена возможность развития реакций аллергического типа при приеме таблеток Теофедрин-Н, в том числе у пациентов возможно появление кожного зуда и крапивницы.


Противопоказания


Теофедрин-Н не применяют в терапии пациентов с непереносимостью активных веществ, а также вспомогательных компонентов таблеток или производных ксантинов и барбитуратов.

Теофедрин-Н противопоказан пациентам со стенокардией, недостаточностью сердца, нарушениями сердечного кровотока, нарушениями сердечного ритма, артериальной гипертензией, кровоизлияниями, в том числе в сетчатку глаза, геморрагическим инсультом и острым инфарктом миокарда.

Теофедрин-Н не следует назначать больным, в анамнезе которых есть указания на развитие кровотечений.

Таблетки Теофедрин-Н противопоказаны при заболеваниях почек и печени с тяжелыми нарушениями функциональной активности.

Не следует назначать препарат Теофедрин-Н пациентам с тиреотоксикозом, эпилепсией, глаукомой, алкоголизмом, а также порфирией в анамнезе.

Теофедрин-Н не применяют в педиатрической практике.


Беременность


Теофедрин-Н не применяется в период беременности и лактации. В случае планирования беременности следует подобрать более безопасную для плода схему терапии обструктивных заболеваний дыхательных путей.


Лекарственное взаимодействие


При сочетанном использовании таблеток Теофедрин-Н с алкоголем, напитками, которые содержат ксантины, а также пищей, содержащей аналогичные вещества (например, чаем, кофе, шоколадом, кока-колой), возможно повышение выраженности эффектов эфедрина, теофиллина и кофеина.

Действие теофиллина потенцируют фуросемид, флувоксамин, фторхинолоны, фенилбутазон, альфа-интерферон, изониазид, дисульфирам, имипенем, циметидин, аллопуринол, линкомицин, пентоксифиллин, блокаторы кальциевых каналов, макролидные антибиотики, амиодарон, парацетамол, пропафенон, мексилетин, тиклопидин, пероральные контрацептивы, пробенецид, эноксацин, ранитидин, ципрофлоксацин и вакцины от гриппа. При необходимости одновременного приема данных препаратов важно контролировать показатели теофиллина в сыворотке и при необходимости корректировать его дозы.

Теофедрин-Н снижает (вследствие содержания теофиллина) выраженность эффектов противоэпилептических лекарственных препаратов, включая фенитоин, примидон и карбамазепин, блокаторов бета-адренорецепторов, рифампицина, гидроксида магния, изопротеренола, сульфинпиразона и ритонавира.

Эффекты теофиллина слабее выражены у курильщиков (в сравнении с пациентами, которые не курят).

Возможно повышение эффективности диуретиков, стимуляторов бета-адренорецепторов и резерпина при сочетанном приеме с теофиллином.

При одновременном использовании таблеток Теофедрин-Н с аденозином, блокаторами бета-адренорецепторов и лекарственными препаратами, содержащими литий, существует вероятность снижения эффективности последних.

Препарат потенцирует вероятность возникновения гипокалиемии при одновременном приеме с препаратами группы тиазидных диуретиков, кортикостероидами, стимуляторами альфа-рецепторов и фуросемидом.

Фенобарбитал при сочетанном применении усиливает проявление эффектов средств для наркоза, транквилизаторов, анестетиков, анальгетиков, этилового спирта и нейролептиков.

Фенобарбитал уменьшает выраженность действия непрямых антикоагулянтов, хлорамфеникола, гризеофульвина, кортикостероидов, салицилатов, тетрациклиновых антибиотиков, метронидазола, дигитоксина, трициклических антидепрессантов, а также потенцирует метаболизм эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов, уменьшая их эффективность.

Существует вероятность изменения сывороточных показателей карбамазепина, фенитоина, клоназепама при сочетанном применении с фенобарбиталом.

Регистрируется взаимное потенцирование влияния на ЦНС при одновременном применении фенобарбитала и других препаратов, которые угнетают активность ЦНС. Кроме того, сочетанное использование данных препаратов увеличивает вероятность угнетения дыхания.

Регистрируется увеличение рисков нефротоксичности при использовании одновременно препарата Теофедрин-Н с препаратами золота.

Препарат увеличивает вероятность возникновения язвы желудка и кровотечений, которые ассоциированы с терапией нестероидными противовоспалительными лекарственными препаратами.

При использовании одновременно зидовудина с фенобарбиталом регистрируется взаимное повышение токсичности.

Рифампицин при одновременном приеме снижает эффекты фенобарбитала.

Препараты, содержащие кислоты, усиливают эффект барбитуратов и уменьшают время экскреции эфедрина.

Ингибиторы моноаминооксидазы увеличивают продолжительность действия фенобарбитала при сочетанном использовании с таблетками Теофедрин-Н, а также усиливают прессорное действие кофеина и эфедрина (в отдельных случаях вплоть до возникновения гипертонического криза).

Не следует применять эфедрин сочетанно с лекарственными препаратами, при передозировке которых возможно возникновение потенциально летальных аритмий, а также тяжелой гипертензии, включая сердечные гликозиды, трициклические антидепрессанты, хинидин, неселективные блокаторы бета- и альфа-адренорецепторов, окситоцин, гуанетидин, алкалоиды спорыньи, резерпин, вазодилатирующие препараты и препараты, которые предназначены для терапии паркинсонизма.

Регистрируется увеличение вероятности гепатотоксического влияния при сочетанном назначении парацетамола с прочими препаратами, потенциально оказывающими гепатотоксическое действие.

Строго запрещается использование таблеток Теофедрин-Н с прочими лекарственными веществами, которые содержат парацетамол (в связи с большой вероятностью передозировки) и прочие нестероидные анальгетики (учитывая вероятность поражений ЖКТ и печени).

Риск гепатотоксичности значительно увеличивается при приеме одновременно таблеток Теофедрин-Н с противоэпилептическими препаратами и трициклическими антидепрессантами (эти вещества повышают показатель времени полувыведения парацетамола).

Парацетамол сочетанно с зидовудином приводит к увеличению вероятности появления нейтропении.

Препарат при продолжительном лечении повышает вероятность кровотечения у больных, которые получают варфарин и прочие кумариновые антикоагулянты.

Домперидон и метоклопрамид увеличивают абсорбцию парацетамола в ЖКТ, холестирамин - снижает.

Существует вероятность снижения эффективности диуретиков при одновременном назначении с парацетамолом.

Кофеин уменьшает эффективность успокоительных и седативных препаратов при одновременном применении.

Кофеин, возможно, потенцирует риск тахикардии при одновременном приеме с симпатомиметиками.

Пероральные контрацептивные средства, циметидин и изониазид потенцируют эффекты кофеина.

Возможно уменьшение эффектов наркотических анальгетиков и повышение выраженности эффектов тиреотропных гормонов при сочетанном принятии с кофеином.

Рассматривая значительный риск возникновения нежелательных явлений, цитизин не рекомендуют назначать сочетанно с лекарственными препаратами группы средств для лечения туберкулеза.

Одновременное использование цитизина с холиномиметическими и антихолинэстеразными препаратами приводит к потенцированию выраженности холиномиметического побочного действия.

Отмечается уменьшение выраженности терапевтических эффектов М-холиномиметических препаратов, морфина и антихолинэстеразных лекарственных препаратов при использовании одновременно с экстрактом белладонны.

Экстракт белладонны повышает аритмогенное влияние клофелина, ингибиторов моноаминооксидазы, сердечных гликозидов, и, кроме того, холинолитические эффекты хинидина и новокаинамида.

Таблетки Теофедрин-Н при сочетанном приеме повышают эффекты ганглиоблокаторов, антигистаминных препаратов, барбитуратов, бета-адреномиметиков, транквилизаторов и трициклических антидепрессантов.

При сочетанном применении экстракта красавки с препаратами группы сердечных гликозидов возможно возникновение аритмии.


Передозировка


При использовании завышенных доз таблеток Теофедрин-Н у пациентов возможно появление нистагма, атаксии, головной боли, тахикардии, слабости, угнетения дыхания, лабильности артериального давления (в том числе снижения артериального давления вплоть до коллапса), нарушений сердечной деятельности, рвоты, эпилептических приступов, нарушений сна, тремора конечностей, усиления потоотделения и задержки мочеиспускания.

Терапию проводят соответственно симптомам передозировки. При передозировке следует тщательно контролировать состояние пациента в целом и функцию жизненно-важных систем, которые могут быть затронуты при интоксикации.


Форма выпуска


Таблетки Теофедрин-Н по 10 штук в блистерах, в картонной пачке по 2 блистерные пластины.


Условия хранения


Теофедрин-Н хранят вне доступа детей, при комнатной температуре.

Срок годности 2 года.


Синонимы


Теофедрин IC.


Нозологическая классификация (МКБ-10)



Действующие вещества: 

Теофиллин, экстракт белладонны, Парацетамол, фенобарбитал, Цитизин, Кофеин, Эфедрин

АТХ: 

R03D A74

Производитель: 

Мосхимфармпрепараты

Дополнительная информация о производителе


Страна-производитель Россия.


Дополнительно


Осторожность следует соблюдать при рекомендации препарата Теофедрин-Н пациентам с выраженными заболеваниями почек и печени, которые сопровождаются нарушением их функции.

Запрещено сочетанное использование таблеток Теофедрин-Н с алкоголем (в связи с вероятным токсическим поражением печени при подобной комбинации).

Осторожность необходима при назначении таблеток Теофедрин-Н пациентам с синдромом Жильбера, нарушениями активности почек или печени, артериальной гипертензией, а также ишемической болезнью сердца.

Для предупреждения нарушений сна следует принимать таблетки Теофедрин-Н в начале дня.

Пациентам пожилого возраста, а также пациентам с гипертрофией предстательной железы препарат Теофедрин-Н назначают только при постоянном контроле специалиста и после оценки потенциальных рисков.

При продолжительной (более 7 дней) терапии следует контролировать состав крови и показатели ферментов печени в сыворотке.

Теофедрин-Н при проведении лабораторных исследований может приводить к получению ложных результатов анализов глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.

Теофедрин-Н не следует применять на протяжении длительного периода (в связи с риском появления медикаментозной зависимости). Не рекомендуется использовать препарат в лечении пациентов, в анамнезе которых есть указания на развитие медикаментозной зависимости.


Авторы

Инструкция составлена коллективом авторов и редакторов сайта Piluli. Список авторов справочника лекарств представлен на странице редакции сайта: Редакция сайта.



Внимание!
Описание препарата "Теофедрин-Н" на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Количество просмотров: 157.