Лекарственная аллергия

Лекарственная аллергия – это группа симптомов, вызванных аллергической реакцией на препарат.

 

Причины

Побочные реакции на лекарства являются общераспространенными. Почти любой препарат может вызвать лекарственную аллергию. Реакции варьируются от раздражающих или умеренных побочных эффектов (например, тошнота и рвота) до опасной для жизни анафилаксии.

Первый раз, когда вы принимаете лекарство, аллергическая реакция может и не проявить себя. Тем не менее, иммунная система вашего организма может выработать вещества (антитела типа IgE) против препарата. В следующий раз при приеме этого же препарата IgE простимулируют выработку гистамина, который вызывает симптомы аллергии. На лекарство-аллерген могут вырабатываться и другие виды антител, а также возникать и реакции других типов.

Большинство лекарственных средств способно вызвать незначительные кожные высыпания и крапивницу. Сывороточная болезнь является аллергией замедленного типа, которая проявляется через неделю или более после приема лекарства или вакцинирования.

 

Основные вызывающие аллергию препараты:

  • противосудорожные средства;
  • инсулин (особенно животного происхождения);
  • йодсодержащие  препараты;
  • вещества для контрастирования при рентгеновских исследованиях;
  • пенициллин и родственные ему антибиотики;
  • сульфаниламидные препараты.

 

Большинство побочных эффектов лекарств не реализуются посредством аллергической реакции. Многие люди путают неприятный, но несерьезный побочный эффект лекарства (например, тошноту) с аллергией. Также на препарат может возникнуть реакция, сугубо индивидуальная для пациента и связанная с особенностями реагирования его организма на конкретное химическое соединение.

 

Симптомы

Симптомы лекарственной аллергии проявляются:

  • крапивницей,
  • зудом кожи или глаз,
  • сыпью,
  • отеком губ, языка или лица,
  • одышкой.

 

Симптомы анафилаксии включают в себя:

  • боль в животе и спазмы;
  • дезориентацию;
  • диарею;
  • затрудненное дыхание или охриплость голоса;
  • головокружение;
  • обморок, потерю сознания, бред; 
  • тошноту, рвоту;
  • учащенный пульс;
  • ускоренное сердцебиение или нарушение сердечного ритма.

 

Физикальное исследование больного может обнаружить:

  • снижение артериального давления;
  • крапивницу или отек губ, лица, языка или половых органов (отек Квинке);
  • сыпь;
  • одышку.

 

Также проводится множество тестов для определения аллергии на различные лекарственные препараты.

 

Если у вас когда-либо возникали аллергические проявления после приема лекарственных препаратов или введения контрастного вещества (при рентгенобследовании), ваш лечащий врач обязан всегда иметь это в виду и сделать соответствующую пометку в вашей медицинской документации.

 

Целью лечения является облегчение симптомов и предотвращение угрожающих жизни состояний.

 

Лечение может включать:

  • Антигистаминные препараты – для облегчения умеренных симптомов (сыпь, крапивница, зуд и т.д.);
  • Бронходилататоры – (например, сальбутамол) чтобы уменьшить симптомы астмы, одышку;
  • Кортикостероиды – путем нанесения на кожу, перорального или внутривенного приема;
  • Адреналин – путем инъекции при анафилаксии.

 

В некоторых случаях при аллергии на лекарственные средства (пенициллин и др.) проводится десенсибилизация. Это лечение включает введение в организм все больших и больших доз препарата, чтобы улучшить его переносимость. Десенсибилизация должна проводиться только аллергологом и только при отсутствии другого альтернативного лечения.

 

Прогноз

Большинство лекарственных аллергий хорошо поддаются лечению. Однако иногда может возникнуть и более серьезное осложнение – приступ астмы, развитие анафилаксии или даже летальный исход.

К возможным осложнениям, угрожающим жизни, относятся: тяжелые аллергические реакции  по типу анафилаксии, астма, генерализованный отек (ангионевротический).

 

В случае развития побочной реакции после приема лекарств следует обратиться за медицинской помощью, особенно если у вас возникли проблемы с дыханием или развиваются другие симптомы астмы или анафилаксии.

 

Профилактика

Лучшим способом предотвращения аллергической реакции является отказ от приема лекарственных средств, уже когда-то вызвавших у вас симптомы аллергии, однако в некоторых особых случаях врач может разрешить использование подобного препарата, если вы сначала примете кортикостероиды (например, преднизолон) и антигистаминные препараты (димедрол). Предварительная терапия подобного рода часто проводится перед обследованием с рентгенконтрастными веществами. 



Количество просмотров: 15318.
Piluli - Медицина от А до Я.