Панцитрат
Наименование:
Панцитрат (Panzytrat)Состав
1 капсула содержит панкреатин (полученный из поджелудочной железы свиней), включающий:
липаза – 25000 ЕД,
амилаза – 22500 ЕД,
протеаза – 1250 ЕД.
Индифферентные наполнители.
Фармакологическое действие
Панцитрат – ферментный препарат, активным компонентом которого является панкреатин, применяется при возникновении различных патологий поджелудочной железы, обусловленных ее экзокринной гипофункцией (гипосекрецией панкреоферментов).
Фармакодинамика
Панцитрат снижает дефицит панкреоферментов (липаза, амилаза, протеаза) за счет чего способствует гидролизу жиров до глицерина и жирных кислот, расщеплению белков – до аминокислот, крахмала – до декстринов и сахаров.
Препарат способствует нормализации пищеварения (устраняет тяжесть в животе, снижает газообразование, препятствует развитию стеатореи – выведению жиров из кишечника, улучшая их расщепление и всасываемость) при наличии у пациента экзокринной недостаточности поджелудочной железы. Содержащиеся в препарате высокоактивные ферменты способствуют перевариванию и всасыванию пищи, за счет чего происходит улучшение катаболического обмена веществ и снижение интенсивности различных признаков диспептических расстройств (вздутие кишечника и ощущение тяжести в эпигастрии, стеаторея).
Фармакокинетика
Панцитрат выпускается в форме твердых желатиновых капсул, которые содержат микротаблетки панкреатина, покрытые кислотоустойчивой оболочкой. После перорального приема капсулы ее оболочка разрушается в желудке, высвобождая кислотоустойчивые таблетки панкреатина, которые равномерно распределяются и смешиваются с пищей. Активные ферменты препарата высвобождаются после разрушения кислотоустойчивого покрытия микротаблеток в 12-типерстной кишке, где и начинается проявление фармакологического эффекта.
По сравнению с другими препаратами панкреатина, Панцитрат имеет двойную защиту активных ферментов, что препятствует их инактивации в присутствии соляной кислоты желудочного сока и, тем самым, способствует более высокой фармакологической активности препарата.
Показания к применению
Панцитрат назначают с целью улучшения пищеварения, нарушения которого вызваны внешнесекреторной панкреонедостаточностью, которая может наблюдаться при следующих патологиях:
- хроническое воспаление поджелудочной железы;
- муковисцидоз (генетическое заболевание, при котором поражаются экзокринные железы);
- хирургические операции на поджелудочной железе;
- состояние после ЖК обходных анастомозов (например, гастроэнтеростомия по Бильрот II);
- закупорка протока поджелудочной железы и желчного протока (в том числе вызванная опухолью).
Способ применения
Панцитрат принимают перорально обязательно во время еды в несколько приемов в течение дня. Следует глотать препарат целиком (не разжевывать) и запивать 100 мл и более нещелочной жидкости (например, фруктовым соком). Если по каким-либо причинам пациент не может проглотить капсулу Панцитрата целиком, то в редких случаях (например, после удаления желудка — гастрэктомии) допускается ее раскрытие и прием внутрь микротаблеток (не разжевывая).
Обычно доза препарата определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке с учетом степени панкреонедостаточности после предварительной оценки разнообразия рациона питания и количества принимаемой пациентом пищи.
Если особых указаний по дозированию от врача не поступало, то руководствуются стандартной схемой:
|
Возраст пациента/клиническая группа |
Рекомендуемые дозы |
|---|---|
|
Дети от 0 до 18 лет |
Назначается препарат из расчета 500–4000 ЕД липазы на 1 г жира в рационе питания (разовая терапевтическая доза). Также возможно назначение Панцитрата с учетом веса пациента – 500–2500 ЕД/кг (разовая терапевтическая доза), – при этом суточная терапевтическая доза находится в пределах 50000–100000 ЕД липазы и соответствует 2–4 капсулам препарата |
|
Старше 18 лет |
Средняя терапевтическая доза для пациентов указанного возраста составляет 1–2 капс. (25000-50000 ЕД липазы) во время еды 3 раза в день (что соответствует суточной терапевтической дозе – 150000 ЕД (до 6 капс.)). Доза Панцитрата может быть значительно выше при установленной врачом необходимости |
|
Полная секреторная панкреодисфункция |
В данном случае необходимо использовать дозу препарата, достаточную для замещения суточной потребности в липазе (что составляет до 400000 ЕД/сут.) |
|
Муковисцидоз |
Доза препарата не должна быть выше необходимой и достаточной для расщепления и всасывания жиров (определяется индивидуально исключительно лечащим врачом после анализа рациона питания пациента и количества потребляемой пищи). Необходимость повышения установленной дозы также определяет лечащий врач в случае наличия симптомов нарушения пищеварения (гиперконцентрация липидов в каловых массах, интенсивные боли в животе) |
|
Максимально допустимая терапевтическая суточная доза Панцитрата составляет 15000–20000 ЕД/кг |
|
|
Продолжительность терапии определяет лечащий врач в индивидуальном порядке (срок лечения Панцитратом не имеет ограничений по времени) |
|
Побочные действия
В качестве побочных реакций при применении препарата Панцитрат редко могут наблюдаться проявления аллергии (в том числе аллергические реакции со стороны ЖКТ).
Также известны единичные случаи сужения илеоцекальной области кишечника и восходящей ободочной кишки при наличии у пациента муковисцидоза и применении препарата в высоких дозах.
Противопоказания
Панцитрат не назначают пациентам с наличием острого панкреатита, а также при обострении его хронической формы. Противопоказано принимать данный препарат пациентам с непереносимостью продуктов из свинины.
Беременность
Разрешено назначать Панцитрат женщинам в период беременности и грудного вскармливания (и даже показано по причине высокой частоты возникновения нарушений переваривания и всасывания пищи).
Лекарственное взаимодействие
Клинически значимых видов взаимодействия Панцитрата с другими препаратами до сегодняшнего дня не выявлено, однако следует избегать его совместного приема с адсорбентами (по причине вероятного снижения фармакологической активности). Учитывая возможную частичную инактивацию активных компонентов препарата под действием адсорбирующих ЛС (которые очень часто применяются при нарушениях пищеварения), между приемами следует соблюдать интервал в 1 час и более.
Передозировка
О случаях передозировки Панцитратом у взрослых пациентов не сообщалось. У пациентов педиатрической группы могут наблюдаться запоры тяжелой степени.
Форма выпуска
Панцитрат выпускается в форме твердых желатиновых капсул, содержащих микротаблетки панкреатина, покрытые кислоторезистентной оболочкой.
Капсулы расфасованы в контейнеры из полимерного материала по 50 шт., – 1 контейнер в пачке из картона с аннотацией.
Условия хранения
Ферментный препарат Панцитрат хранят не более 3-х лет в сухом, защищенном от света месте при температуре не более 20°C.
Место хранения препарата должно быть недоступным для детей.
Использовать данный ЛП недопустимо по истечении срока годности.
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Гастрит и дуоденит (K29)
Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы (K80-K87)
Метеоризм и родственные состояния (R14)
Хирургическая практика (Z100)
Действующие вещества:
липаза, амилаза, протеазаАТХ:
A09AA02Производитель:
КнолльДополнительная информация о производителе
Страна-производитель – Германия.
Дополнительно
Препарат отпускается из аптек без рецепта врача.
Если у пациента возникли клинические симптомы, характерные для наличия непроходимости кишечника, то при обследовании необходимо учитывать возможность появления стриктур различных отделов кишечника на фоне муковисцидоза у пациентов.
При наличии у больного непереносимости продуктов, содержащих свинину, Панцитрат назначать противопоказано из-за высокой вероятности осложнений со стороны ЖКТ и пищеварения.
При применении препарата очень важно проглотить капсулу целиком не разжевывая (в исключительных случаях допускается раскрытие капсулы и прием микротаблеток, механическое повреждение которых в ротовой полости недопустимо), что обусловлено способностью активных ферментов препарата вызывать раздражение слизистой ротовой полости при высвобождении.
При появлении симптомов аллергии на фоне приема Панцитрата рекомендуется проведение общепринятых противоаллергических мероприятий.
Панцитрат не оказывает угнетающего воздействия на ЦНС и, соответственно, скорость психомоторных реакций и внимательность, что позволяет пациенту управлять автотранспортными средствами и другими механизмами в период терапии.
Ссылки
Ссылки на использованные источники информации.
Описание препарата "Панцитрат" на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Количество просмотров: 3416.