Колоноскопия: для чего она необходима и как к ней правильно подготовиться?

Колоноскопия широко используется для диагностики болезней толстого кишечника 1. Эта процедура производиться при помощи колоноскопа – гибкой трубки, на конце которой находиться камера, передающая изображение, и источник света 9. Это позволяет осмотреть кишечник изнутри и выявить опухоли, кровотечения, воспалительные заболевания кишечника, дивертикулы и другие заболевания кишечника 10, 11. Важно, что во время колоноскопии можно взять биопсию для изучения тканей кишечника и более точной диагностики, а также, в некоторых случаях, провести лечение выявленной патологии 12.

 

Колоноскопию рекомендуется проводить пациентам с такими симптомами как:

Боли в животе;

Запоры;

Диареи;

Изменение характера дефекации;

Ректальные кровотечения;

Необъяснимая потеря веса, анемия 13,14.

 

 

Колоноскопию используют в диагностике таких заболеваний как:

Язвенный колит 11

Болезнь Крона 11

Дивертикулярная болезнь кишечника 15

Полипы 13

Рак кишечника 13

и другие патологии 11

 

Важным фактором, определяющим информативность, полноту и скорость выполнения колоноскопии, является хорошая подготовка кишечника 1, хорошая подготовка позволяет увеличить качество и уменьшить время исследования.  Для этого рекомендуется за один день до проведения колоноскопии начать придерживаться диеты с низким содержанием пищевых волокон 2.

 

«Диета с низким содержанием пищевых волокон» 4

 

Категория

Можно употреблять

Нельзя употреблять

Фрукты

Фрукты без кожуры и сердцевины: яблоки, персики и бананы

Апельсин, ананас, манго, киви, финики, чернослив, изюм, кокос

Овощи

Отварные овощи: картофель, морковь, шпинат, цветная капуста 

Зеленый горошек, помидоры, лук, кукуруза, зеленая фасоль, грибы, спаржа

Крупы

Хлеб и макаронные изделия из муки высшего сорта, белый рис

Хлеб и макаронные изделия из цельнозерновой муки, мюсли, коричневый рис

Начинка для бутербродов

Сыр, мясо, рыба, яйца, сахар, сладкие намазки для тостов

Джем с кусочками фруктов

Напитки

Газированные напитки, кофе, чай, вода, молоко

 

Другое

Конфеты, мороженное, торты, шоколад, соль, перец

Орехи, попкорн, специи, травы

 

Следующим этапом подготовки к колоноскопии является очистка кишечника, которая осуществляется при помощи щадящих современных слабительных средств, которые помогают провести очистку, при этом избавляют от ощущений дискомфорта. Одним из таких препаратов является Мовипреп.

При проведении колоноскопии в плановом порядке слабительное средство рекомендуют принимать в раздельном режиме2, 5. Такой прием позволяет добиться более качественной очистки, лучшей ее переносимости и более частого выявления полипов в кишечнике во время колоноскопии. При этом половина слабительного принимается накануне вечером, а вторая половина принимается в день исследования рано утром (начало приема за 4 – 6 часов до процедуры, последняя доза слабительного должна быть принята не позже чем за 2 часа до исследования) 6.

 

При использовании препарата Мовипреп для приготовления раствора необходимо содержимое одного саше А и одного саше Б, растворить в небольшом количестве воды, а потом развести водой полученную жидкость до 1 литра. Полученный раствор необходимо выпить за 1 час, при этом рекомендуется дополнительно выпить 500 мл прозрачной жидкости (вода, прозрачный суп, фруктовый сок без мякоти, безалкогольные напитки, чай и/или кофе без молока).

При раздельном приеме процедуру повторяют утром.

«Прием Мовипрепа в раздельном режиме» 7

 

 

Прием всей дозы слабительного в один день также является возможным вариантом подготовки 2, 5, 6.

 

«Прием Мовипрепа в один день» 7

 

 

 

В таком случае готовят два литра раствора, которые необходимо выпить в течении 2 часов, запив 1 литром прозрачной жидкости.

 

Необходимо учитывать, что если исследование будет проводиться под наркозом, то прием пищи и жидкости необходимо прекратить за 6 и 2 часа до исследования, соответственно 8.

 

 

Помните, что своевременная и качественная диагностика позволяет значительно повысить эффективность лечения и вероятность выздоровления 14.

 

Цены на Мовипреп в аптеках

 

[1] Rex D. K. et al. Quality indicators for colonoscopy //Gastrointestinal endoscopy. – 2015. – Vol. 81. – №. 1. – P. 31-53.

[2] Hassan C. et al. Bowel preparation for colonoscopy: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) guideline //Endoscopy. – 2013. – Vol. 45. – №. 02. – P. 142-155.

[4] Liedenbaum M. H. et al. Low-fiber diet in limited bowel preparation for CT colonography: Influence on image quality and patient acceptance //American Journal of Roentgenology. – 2010. – Vol. 195. – №. 1. – P. W31-W37.

[5] Johnson D. A. et al. Optimizing adequacy of bowel cleansing for colonoscopy: recommendations from the US multi-society task force on colorectal cancer //Gastroenterology. – 2014. – Vol. 147. – №. 4. – P. 903-924.

[6] Нікішаєв В. І., Тумак І. М., Патій А. Р. з спіавт.(2010) Підготовка до колоноскопії //Клінічні настанови. Укр. ж. малоінвазивної ендоск хір. – Т. 14. – №. 3. – С. 34-42.

[7] Инструкция по медицинскому применению препарата Мовипреп

[8] Lambert E., Carey S. Practice guideline recommendations on perioperative fasting: a systematic review //Journal of Parenteral and Enteral Nutrition. – 2016. – Vol. 40(8). – P. 1158-1165.

[9] Saraswat P., Khare P., Tiwari R. K. Recent advancement in daignosis of gastrointestinal diseases //Journal of Applied Pharmaceutical Research. – 2015. – Vol. 3. – №. 4. – P. 08-13.

[10] Gralnek I. M. et al. The role of colonoscopy in evaluating hematochezia: a population-based study in a large consortium of endoscopy practices //Gastrointestinal endoscopy. – 2013. – Vol. 77. – №. 3. – P. 410-418.

[11] Prabhu P. R. et al. Role of colonoscopy in differentiating intestinal tuberculosis from Crohn's disease //Journal of Digestive Endoscopy. – 2017. – Vol. 8. – №. 2. – P. 72.

[12] Atia M. A., Ramirez F. C., Gurudu S. R. Quality monitoring in colonoscopy: Time to act //World journal of gastrointestinal endoscopy. – 2015. – Vol. 7. – №. 4. – P. 328.

[13] Cai J., Yuan Z., Zhang S. Abdominal pain, diarrhea, constipation-which symptom is more indispensable to have a colonoscopy? //International journal of clinical and experimental pathology. – 2015. – Vol. 8. – №. 1. – P. 938.

[14] Burt R. W. et al. Colorectal cancer screening //Journal of the National Comprehensive Cancer Network. – 2013. – Vol. 11. – №. 12. – P. 1538-1575.

[15] Grande G. et al. The Role of Colonoscopy in the Diverticular Disease //Journal of clinical gastroenterology. – 2016. – Vol. 50. – P. S13-S15.

 

Реклама лекарственного средства. Производитель: НОРЖИН Лимитед, Великобритания, Нью Роуд, Тир-и-Берз, Хенгойд, Мид Гламорган, CF 82 8SJ. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией и проконсультируйтесь с врачом. МОВИПРЕП®, по 1 саше А и 1 саше В в пакете, по 2 пакета в картонной коробке. Р. с. МЗ Украины №UA/12987/01/01 от 21.06.2013. МOVIPREP® и МОВИПРЕП® — торговые марки, зарегистрированные группой компаний Норжин.  
Сообщить о нежелательном явлении или жалобе на качество препарата Вы можете в ООО «Такеда Украина» по тел.: (044) 390 0909.
ООО «Такеда Украина»: 03110, г. Киев, ул. Соломенская, дом 11, тел.: (044) 390 0909, факс: (044) 390 2929, www.takeda.uа

 

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья



Количество просмотров: 84.
Piluli - Медицина от А до Я.