Декспантенол
Латинское название:
Химическое название
Химическая формула:
C9H19NO4
Характеристика
Декспантенол растворяется в воде и спирте, но нерастворим в жирах и маслянистых основах.
Фармакологическое действие
Смягчающее действие: стимулируя грануляцию и эпителизацию, декспантенол способствует заживлению, благодаря чему удается устранить симптомы повреждений (воспаление, болезненность, зуд, гиперемию и др.).
Обладает выраженным дерматопротективным и противовоспалительным действием.
Фармакодинамика
Декспантенол является аналогом пантотеновой кислоты – стимулятора синтеза кофермента А, который участвует практически во всех метаболических процессах, в том числе в обмене жиров и углеводов. Декспантенол стимулирует ацетилирование холина и последующее превращение его в ацетилхолин, также стимулирует синтез кортикостероидных гормонов.
Способствует интенсификации образования эпителиальной ткани.
Благодаря хорошей способности к проникновению в ткани в высоких локальных концентрациях, декспантенол используется в качестве основного активного фармакологического ингредиента в составе многих лекарственных форм для наружного применения (например, мази и лосьоны, спреи). Вещество используется с целью лечения дерматологических состояний, чтобы облегчить зуд или способствовать заживлению целостных нарушений эпителия, появившихся в результате травматических повреждений, влияния высоких температур или УФ-излучения.
Дерматологические эффекты местного применения декспантенола включают повышенную пролиферацию фибробластов и ускоренную повторную эпителизацию при заживлении ран. Кроме того, он проявляет защитные и увлажняющие свойства, и ЛП на основе данного компонента могут использоваться также в качестве профилактики повреждений различных участков тела.
Также широкое применение вещества наблюдается в офтальмологической практике. Декспантенол входит в состав ряда препаратов в форме глазных капель, гелей и мазей, которые назначаются с целью усиления регенерационных процессов при различных повреждениях тканей глаза.
Декспантенол доступен в виде рацемической смеси, содержащей как правовращающую форму (декспантенол), так и левовращающую форму (левопантенол) в качестве пантенола. Хотя пантотеновая кислота является оптически активной, биологически активна только правовращающая форма (декспантенол).
Фармакокинетика
Вещество проходит процесс абсорбции быстро и достаточно легко. После превращения в пантотеновую кислоту вещество активно распространяется в организме и образует связи с белками плазмы. Уровень содержания декспантенола в тканях характеризуется самыми высокими показателями в печени, надпочечниках, сердце и почках.
Метаболизм: конверсия в пантотеновую кислоту происходит легко.
Экскреция: большинство метаболитов выделяются с мочой, остаток с фекалиями.
Показания к применению
Декспантенол назначается:
- Наружное применение: от ран, укусов насекомых, пролежней, ушибов, дерматитов, ожогов, абсцессов, фурункулов, царапин, трофических язв, асептических послеоперационных ран; для ухода за кожей грудничков; для профилактики и лечения воспалений и трещин сосков в период грудного вскармливания.
- Парентеральное применение: при послеоперационной кишечной атонии, вызывающей вздутие живота; недостаточности пантотеновой кислоты; для лечения эрозии шейки матки; послеоперационного или послеродового нарушения моторики кишечника для ее возобновления и нормализации, паралитической кишечной непроходимости.
- Пероральное применение: лечение дефектов слизистой матки, лечение заболеваний воспалительного характера слизистых гортани, носа, рта, желудка, а также дыхательных путей; при парестезии на неврологическом фоне.
- В офтальмологии: при поврежденной роговице из-за линз, дистрофическом заболевании роговицы, кератите вне зависимости от этиологии, ожогах глаз и эрозиях роговицы.
Способ применения
При назначении Декспантенол необходимо использовать в следующих дозировках:
Средние терапевтические дозы вещества находятся в пределах:
- Парентеральное применение – до 500 миллиграмм в сутки.
- Пероральное применение – 200–400 миллиграмм в сутки для взрослых и 100–300 – для детей.
- Предотвращение послеоперационной адинамической непроходимости – взрослым назначается от 250 до 500 мг; повторить через 2 часа, и через 6 часов.
- Лечение адинамической непроходимости кишечника – взрослым назначается 500 мг, повторение через 2 часа, и через 6 часов.
- Пастилки для рассасывания – суточная дозировка от 200 до 600 миллиграмм.
- Наружное и местное применение:
- Смягчающие средства и защитные средства в области колостомы или в другом хирургическом месте – взрослым и детям назначается ежедневное нанесение тонким слоем на необходимый участок.
- Зуд, раны, укусы насекомых, ядовитый плющ, сыпь от подгузника, натирание, мягкая экзема, пролежни, ушибы – взрослым и детям назначается ежедневное нанесение тонким слоем на необходимый участок.
- Применение в виде мази или крема: нанести на необходимый участок кожи раз в день; для сосков применять компрессы; для лечения гинекологических проблем назначается раз в день.
- Раствор для наружного применения назначается в соотношении 1х1 с водой для полоскания ротовой полости; в неразбавленном виде для проведения ингаляций и для втирания в кожные покровы головы.
- Офтальмологические дозировки зависят от концентрации глазных капель и степени повреждений (по назначению врача на основании аннотации к конкретному ЛП на основе декспантенола).
Указанные дозы могут быть откорректированы лечащим врачом в индивидуальном порядке. Продолжительность терапии определяется врачом в зависимости от терапевтического ответа.
Побочные действия
При неправильно подобранных дозировках или в период самолечения могут проявляться следующие побочные эффекты:
- небольшое снижение артериального давления;
- кишечная колика, рвота, диарея;
- затруднения дыхания;
- зуд, красные пятна, дерматит, крапивница, покалывание.
При использовании глазного геля может проявиться: раздражение глаз, жжение, затуманивание зрения.
Противопоказания
Противопоказан пациентам с гиперчувствительностью, кишечной непроходимостью, вызванной обструкцией из-за риска серьезных спазмов и ухудшения состояния. Противопоказано нанесение на раны у пациентов с гемофилией из-за риска сильного кровотечения.
Особенности применения
С осторожностью назначается пациентам с почечной или печеночной недостаточностью. Женщинам в период беременности и грудного вскармливания применение вещества допустимо, только необходим регулярный контроль лечащего врача.
Применение глазного геля назначается только офтальмологом и противопоказано при использовании мягких глазных линз. Инстилляция препарата проводится в свободный от линз глаз, и только через пятнадцать минут линзы вновь можно одеть.
Трофические язвы и затруднительно заживающие кожные трансплантаты лечатся с применением декспантенола исключительно под наблюдением лечащего врача.
Использовать дополнительные препараты допускается с интервалом как минимум пять минут после использования декспантенола (гель применяется в последнюю очередь).
Взаимодействие с другими действующими веществами
Препарат |
Взаимодействие |
Антибиотики, барбитураты |
Может вызывать аллергические реакции на декспантенол (очень редко) |
Сукцинилхолин |
Декспантенол удлиняет действие сукцинилхолина |
Передозировка
Случаи с передозировкой на данный момент не известны.
Условия хранения
Вещество хранить в оригинальной упаковке при температуре от 15 до 25 градусов. Не допускать попадания влаги и прямых лучей солнца.