Кагоцел
Латинское название:
Kagocel
Химическое название
Натриевая соль сополимера (1→4)- 6- 0- карбоксиметил -β- D-глюкозы, (1→4)- β-D- глюкозы и (21→24)-2,3,14,15,21,24,29,32-октагидрокси-23-(карбоксиметоксиметил)-7, 10-диметил-4, 13-ди(2-пропил)- 19,22,26,30,31 - пентаоксагептацикло [23.3.2.216.20.05.28.08.27.09.18.012.17] дотриаконта-1,3,5(28),6,8(27), 9(18),10, 12(17), 13,15-декаена
Характеристика
Субстанция-порошок аморфный.
Фармакологическое действие
Кагоцел – противовирусное лекарственное вещество, стимулирующее выработку интерферона. Кагоцел способствует выработке смеси альфа- и бета-интерферонов, обладающих значительным противовирусным действием. В исследованиях кагоцел приводил к повышению синтеза интерферонов во всех популяциях клеток, которые принимают участие в формировании противовирусного ответа организма, включая В- и Т-лимфоциты, гранулоциты, макрофаги, эндотелиальные клетки и фибробласты. После приема кагоцела пиковый уровень интерферонов регистрируется спустя 48 часов и поддерживается до 4–5 суток (учитывая циркуляцию интерферонов в сыворотке).
Показатели циркулирующих интерферонов в кровотоке не совпадают с аналогичными показателями интерферонов в кишечнике (в кишечнике пик продукции интерферонов регистрируется спустя 4 часа, в то время как в сыворотке они достигают пика спустя 48 часов).
При приеме терапевтической дозы кагоцела не регистрировалось токсичности и кумуляции вещества в организме. В исследованиях не выявлено мутагенного и тератогенного действия кагоцела, а также канцерогенной и эмбриотоксической активности.
Наивысшая эффективность при приеме кагоцела регистрировалась в случае приема активного вещества не позднее 4 дня от начала инфекции. В профилактических мерах кагоцел может использоваться в любом периоде, в том числе непосредственно после контакта с патогенными вирусами.
Фармакокинетика
Спустя 24 часа от приема кагоцела перорально он определяется в печени, тимусе, селезенке, легких, лимфоузлах и почках. Низкие уровни кагоцела создаются в жировой ткани, семенниках, мышцах, сердце, плазме крови и мозге (низкие уровни в тканях мозга ассоциированы с большим размером молекулы кагоцела и низким проникновением через ГЭБ).
В сыворотке большинство принятого кагоцела связывается белками. При постоянном приеме кагоцела объем распределения колеблется в значительных пределах. Отмечается накопление кагоцела в лимфатических узлах и селезенке при ежедневном многократном использовании вещества. В системном кровотоке определяется до 20% принятой дозы кагоцела, при этом до 47% связывается липидами и 37% белками, в свободной форме в сыворотке определяется не более 16% кагоцела.
Экскретируется кагоцел преимущественно кишечником, спустя 7 дней от приема выводится до 88% принятой дозы (при этом порядка 10% экскретируется почками).
Показания к применению
Кагоцел используется в схемах лечения и профилактики вирусных инфекций у пациентов от 3 лет, в том числе в курсах профилактики и лечения гриппа и ОРВИ.
Кагоцел может использоваться в лечении герпеса у взрослых пациентов.
Способ применения
Кагоцел принимают перорально. Лекарственные формы, содержащие кагоцел, можно принимать вне зависимости от пищи.
С целью лечения ОРВИ и гриппа обычно взрослым пациентам выписывают прием 24 г кагоцела трижды в сутки на протяжении 2 дней, после этого переходят на приема 12 г кагоцела трижды в сутки на протяжении 2 дней. Суммарная курсовая доза составляет 216 г кагоцела, которые принимаются на протяжении 4 дней.
Профилактические курсы приема рассчитаны на 7-дневные циклы, которые включают прием 24 г кагоцела в сутки на протяжении 2 дней и 5 дней перерыва. Продолжительность профилактического курса может составлять от 1 недели до нескольких месяцев в зависимости от риска заражения и общей эпидемической картины.
При герпесе взрослым пациентам обычно назначают прием 24 г кагоцела трижды в сутки на протяжении 5 дней. Общая продолжительность курса – 5 дней, суммарная курсовая доза кагоцела – 360 г.
При гриппе и ОРВИ у пациентов 3–6 лет обычно рекомендуют прием 12 г кагоцела дважды в сутки на протяжении 2 дней, после чего переходят на приема 12 г кагоцела один раз в сутки на протяжении 2 дней. Суммарная курсовая доза кагоцела для пациентов 3-–6 лет составляет 72 г, продолжительность приема – 4 дня.
При гриппе и ОРВИ у пациентов от 6 лет обычно рекомендуют прием 12 г кагоцела трижды в сутки на протяжении 2 дней, после чего переходят на прием 12 г кагоцела дважды в сутки на протяжении 2 дней. Суммарная курсовая доза кагоцела для пациентов от 6 лет составляет 120 г, продолжительность приема – 4 дня.
Профилактические курсы приема для пациентов от 3 лет рассчитаны на 7-дневные циклы, которые включают прием 12 г кагоцела в сутки на протяжении 2 дней и 5 дней перерыва. Продолжительность профилактического курса может составлять от 1 недели до нескольких месяцев в зависимости от риска заражения и общей эпидемической картины.
Побочные действия
При приеме кагоцела у некоторых пациентов регистрировалось появление реакций гиперчувствительности. При появлении нежелательных симптомов или ухудшении течения заболевания следует немедленно обратиться к специалисту.
Противопоказания
Кагоцел не назначают при гиперчувствительности.
В педиатрии кагоцел не используют для лечения пациентов до 3 лет.
Особенности применения
Клинические исследования в период беременности и лактации не проводились. Назначение кагоцела при беременности и лактации не рекомендовано.
Взаимодействие с другими действующими веществами
Кагоцел сочетается с прочими противовирусными препаратами и антибиотиками.
Передозировка
Данных о передозировке нет.
В случае случайного приема чрезмерного количества кагоцела следует промыть желудок и назначить симптоматическое лечение.
Условия хранения
Кагоцел хранят в сухих помещениях при комнатной температуре.
Фармакологическая группа
АТХ:
J05A X