Кальция глюконат :: Описание действующего вещества

Латинское название:

Calcii gluconas

Химическое название

Кальциевая соль глюконовой кислоты

Химическая формула:

C₁₂H₂₂CaO₁₄

Характеристика

Кристаллы порошка белого цвета (также может иметь зернистую структуру вместо кристаллической), характеризующиеся отсутствием выраженного запаха и вкуса. Вещество водорастворимое, но только если растворитель имеет t более 90%. Спиртовых растворов не образует. Также не образует растворов с эфиром. Содержит 9% кальция.

Фармакологическое действие

Противоаллергическое, гемостатическое, дезинтоксикационное.

Фармакодинамика

Вещество предназначено для терапии различных патологий (см. п. «Показания»), а также для устранения проявлений гипокальциемии.

Дефицит кальция приводит к ряду нарушений здоровья, так как ионы Ca²⁺участвуют в передаче нервных импульсов, в сокращении скелетной и гладкой мускулатуры, миокарда, в свертывании крови и многих других физиологических процессах.

Фармакокинетика

При пероральном применении всасывается не полностью, преимущественно тонким кишечником. Максимальная концентрация в плазме устанавливается через 1,2–1,3 часа. Период полувыведения ионизированного кальция из плазмы крови составляет 6,8–7,2 часа. Экскретируется из организма в основном с калом и в небольшом количестве – с мочой.

Показания к применению

Вещество применяется в терапии следующих патологий:

гипокальциемия;
нарушение обмена витамина D;
рахит;
гиперфосфатемия;
состояния, характеризующиеся усиленной экскрецией кальция;
состояния, характеризующиеся усиленной потребностью организма в кальции;
миастения (слабость мышц);
аллергии;
кровотечения;
гиперпроницаемость сосудов;
паренхиматозный гепатит;
патологии печени токсической природы;
нефрит;
эклампсия;
профилактика и лечение кариеса.

Способ применения

Кальция глюконат применяется перорально, в/в, в/м и п/к.

Всасывание вещества и быстрота его попадания в системный кровоток при оральном применении зависит от приема пищи, поэтому вещество принимается до еды.

Суточная доза вещества корректируется в соответствии с возрастом пациента. Рекомендуемые нормы следующие:

взрослые и дети от 14 лет – 1–3 г;
дети от 3 до 4 лет – 1 г;
дети от 5 до 6 лет – 1–1,5 г;
дети от 7 до 9 лет – 1,5–2 г;
дети от 10 до 14 лет – 2–3 г;
пациенты преклонного возраста – 2 г.

Количество приемов вещества необходимо равномерно распределить на несколько приемов на протяжении дня, с одинаковыми промежутками времени между ними.

Курс лечения устанавливается врачом индивидуально для каждого пациента.

Побочные действия

Побочные реакции проявляются редко, поскольку вещество малотоксично, и в основном из-за некорректного соблюдения назначенной дозировки применяемого вещества. Однако даже этот факт исключает самолечение.

При терапии кальция глюконатом возможны следующие неблагоприятные последствия:

Способ применения	Органы и системы	Возможные неблагоприятные последствия терапии
Перорально	ЖКТ и пищеварение	Запор Раздражение слизистой оболочки органов ЖКТ
Перорально	Дерматологические проявления (аллергической природы)	Покраснение и зуд кожи Сыпь Зуд
Парентерально	ЖКТ	Тошнота Рвота Диарея
	ССС	Брадикардия
	Дерматологические проявления (аллергической природы)	Покраснение и зуд кожи Сыпь Зуд
	Органы чувств	Ощущение жара сначала в полости рта, а затем по всему телу
	Прочие	Инфильтраты и некроз в месте введения

При появлении признаков неблагоприятных последствий необходимо проконсультироваться с врачом по поводу дальнейшего применения вещества и/или корректирования его терапевтической дозы.

Противопоказания

Терапия кальция глюконатом противопоказана при наличии следующих патологий:

гиперчувствительность к данному веществу;
гиперкальциемия (повышенное содержание Ca²⁺ в крови);
гиперкальциурия (повышенное содержание Ca²⁺ в моче);
кальциевый нефроуролитиаз (образование кальцинатов в почках);
тромбофлебит;
тромбоз;
саркоидоз.

Особенности применения

Применяется детьми от 3 лет. В/м и п/к способы введения вещества не показаны пациентам детского возраста.

С осторожностью применяется лицами с хронической сердечной и/или умеренной хронической почечной недостаточностью.

Во время лечения веществом необходимо осторожно применять витамин D и его производные, а именно: строго соблюдать его дозирование, не превышая норму.

Вещество не влияет на мужскую и женскую фертильность.

Завершение лечения не провоцирует возникновение синдрома отмены и прогрессирование заболевания, поэтому окончание терапии не требует постепенного уменьшения применяемых доз вещества.

Водителям автотранспортных средств и работающим с различными точными механизмами нет необходимости в воздержании от опасной деятельности во время терапии кальция глюконатом.

Применение в период беременности и лактации

Прием кальция глюконата не противопоказан беременным и кормящим женщинам, в случае гипокальциемии может даже назначаться врачом. Терапия веществом должна контролироваться врачом.

Взаимодействие с другими действующими веществами

Нежелательно самостоятельно совмещать вещество с другими препаратами во избежание непредсказуемых реакций организма.

Не рекомендуются комбинации кальция глюконата со следующими ЛС:

сердечные гликозиды (усиливается кардиотоксическое действие);
хинидин (замедляет внутрижелудочковую проводимость).

Кроме того, вещество может проявлять следующие реакции в ответ на лекарственные взаимодействия:

нейтрализует действие антибиотиков тетрациклинового ряда;
замедляет абсорбцию тетрациклинов, дигоксина, пероральных препаратов железа;
уменьшает гипотензивный эффект БКК;
снижает эффект кальцитонина и биодоступность фенитоина.

В случае необходимости применения вышеуказанных ЛС во время терапии кальция глюконатом необходимо выдержать интервал в 3 часа между приемами этих средств.

Прием алкоголя меняет фармакокинетику вещества в негативную сторону.

Передозировка

При избыточном употреблении вещества возможны следующие неблагоприятные последствия:

тошнота;
рвота;
затруднение дефекации;
сонливость;
полиурия;
аритмия;
миалгия;
артралгия;
понижение АД.

При симптомах передозировки необходимо обратиться к врачу. Лечение – симптоматическое. Применяется промывание желудка с употреблением адсорбентов.

Условия хранения

Хранить при температуре до 25˚С. Беречь от детей и повышенной влажности воздуха. Не допускать влияния агрессивных сред. Не подвергать замораживанию. После истечения срока действия вещество не пригодно к применению и подлежит утилизации.

Фармакологическая группа

Средства, влияющие преимущественно на процессы тканевого обмена

Лекарственные средства, содержащие кальций и калий

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Гипопаратиреоз (E20)

Алиментарная недостаточность кальция (E58)

Нарушения обмена кальция (E83.5)

Рахит активный (E55.0)

Нарушения обмена фосфора (E83.3)

Гипокальциемия (E83.5.1)

Другие уточненные нарушения обмена веществ (E88.8)

Нарушение нервно-мышечного синапса неуточненное (G70.9)

Изменение артерий и артериол неуточненное (I77.9)

Другие болезни капилляров (I78.8)

Поражение вены неуточненное (I87.9)

Кариес зубов (K02)

Другие болезни твердых тканей зубов (K03)

Пародонтоз (K05.4)

Другие формы стоматита (K12.1)

Токсическое поражение печени (K71)

Другие уточненные воспалительные болезни печени (K75.8)

Остеопороз при эндокринных нарушениях Е00-Е34 (M82.1*)

Остеомаляция у взрослых неуточненная (M83.9)

Нефритический синдром неуточненный (N05)

Менопауза и климактерическое состояние у женщины (N95.1)

Эклампсия (O15)

Недостаточность питания при беременности (O25)

Тетания (R29.0)

Кровотечение, не классифицированное в других рубриках (R58)

Локализованный отек (R60.0)

Других металлов (T56.8)

Других уточненных веществ (T65.8)

Аллергия неуточненная (T78.4)

Хирургическая практика (Z100)

Помощь и обследование кормящей матери (Z39.1)

АТХ:

А12АА03