Кальция карбонат
Латинское название:
Химическое название
Химическая формула:
CaCO3
Характеристика
Вещество обладает кристаллической или порошкообразной формой белого цвета, без выраженного вкуса и запаха. Действующее вещество практически не образует водных растворов, однако легко растворяется в азотной и соляной кислоте с выделением углекислого газа. В состав вещества входит 40% чистого кальция.
Фармакологическое действие
Обладает следующим спектром фармакологических действий:
- антацидное;
- противоязвенное;
- восполнение в организме дефицита кальция.
Фармакодинамика
Карбонат кальция представляет собой основную неорганическую соль, которая действует путем нейтрализации соляной кислоты в желудке. Он также ингибирует действие пепсина за счет повышения рН и адсорбции. Цитопротективные эффекты могут возникать при увеличении ионов бикарбоната (HCO3-) и простагландинов. Нейтрализация соляной кислоты приводит к образованию хлорида кальция, двуокиси углерода и воды. Приблизительно 90% хлорида кальция превращается в нерастворимые соли кальция. Помимо антацидного действия, вещество используются в качестве источника Са2+, за счет чего применяется в целях лечения или предотвращения дефицита кальция у пациентов. Кальций необходим для поддержания функциональной целостности нервной системы, мышечной и костной ткани, стабильности сердечной деятельности, регуляции процессов передачи нервных импульсов.
Фармакокинетика
Абсорбция: максимальное поглощение происходит при дозах 500 мг или менее с пищей. Пероральная биодоступность зависит от рН кишечника, наличия пищи и дозировки.
Распределение: кальций быстро распределяется после поглощения и распределения во внеклеточные жидкости. Кость содержит 99 % кальция тела, а остальное количество (1 %) примерно одинаково распределяются между внутриклеточными и внеклеточными жидкостями.
Связывание белков: кальций действует как кофактор для многочисленных ферментов.
Выводится преимущественно с каловыми массами. Большинство из почечно-фильтрованного кальция реабсорбируется в восходящем конце петли Генле и проксимальных и дистальных свернутых канальцах. Также экскретируется потовыми железами в незначительных количествах.
Показания к применению
Рекомендуется к применению при наличии:
- гиперацидности желудочного сока и заболеваний желудочно-кишечного тракта (воспаления желудка и 12-типерстной кишки, язвенные поражения перечисленных и других органов ЖКТ);
- изжоги;
- остеопороза;
- кариеса и рахита у детей;
- тетаний и остеомаляции;
- повышенной потребности в кальции;
- гипокальциемии;
- аллергических реакций (в качестве дополнения к основной терапии).
Способ применения
Режим дозирования подбирается в индивидуальном порядке. Применяется перорально.
Возрастная группа пациентов |
Дозировка |
Взрослые |
Разовая доза (в качестве антацидного средства): от 0,5 до 1 грамма. Суточная дозировка (профилактика остеопороза): от 0,6 до 1,2 грамма |
Дети |
Суточная доза (в профилактических и лечебных целях при рахите и кариесе ): от 300 до 600 миллиграмм |
Побочные действия
Длительное применение может спровоцировать развитие алкалоза. В редких случаях развивается гиперкальциемия и вторичное усиление желудочной секреции.
Противопоказания
Рассматриваемое действующее вещество противопоказано к применению в следующих случаях:
- при наличии аллергической реакции на кальций карбонат;
- при диагностированном тяжелом атеросклерозе;
- при тромбозе;
- при наличии установленного нефроуролитиаза;
- наличие/развитие гиперкальциемии.
Особенности применения
Беременность и лактация: назначается с осторожностью, при наличии прямых показаний, при строгом соблюдении дозировки.
Педиатрия: вещество допускается для использования в ранней педиатрии для лечения рахита и кариеса.
Взаимодействие с другими действующими веществами
Рассматриваемое действующее вещество может замедлять процесс абсорбции иных медикаментов.
Сочетание с антибиотиками тетрациклиновой группы уменьшает уровень тетрациклинов в крови, снижая их эффективность.
Сочетание с диуретиками тиазидной группы может спровоцировать развитие метаболического алкалоза и гиперкальциемии.
Передозировка
Среди симптомов передозировки: поражение почек, нарушение сердечного ритма, боли в суставах и мышцах, вялость, полиурия, жажда, резкие боли в животе, запор, приступы тошноты и рвоты, потеря аппетита с дальнейшим развитием анорексии, слабость, мигрень. Симптомы могут возникнуть при длительном приеме суточной дозы более 2 грамм.
Лечение: проводится промывание желудка с дальнейшим приемом абсорбирующих препаратов. Следующий этап – симптоматическая терапия с восстановлением жизненно важных функций организма.
Условия хранения
Хранить действующее вещество необходимо в оригинальной упаковке при температуре до +25 градусов Цельсия. Хранить кальция карбонат необходимо в сухом месте, вдали от детей.