Кальция карбонат

Латинское название: 

Calcii carbonas

Химическое название

Кальция карбонат

Химическая формула: 

CaCO3

Характеристика

Вещество обладает кристаллической или порошкообразной формой белого цвета, без выраженного вкуса и запаха. Действующее вещество практически не образует водных растворов, однако легко растворяется в азотной и соляной кислоте с выделением углекислого газа. В состав вещества входит 40% чистого кальция.

Фармакологическое действие

Обладает следующим спектром фармакологических действий:

  • антацидное;
  • противоязвенное;
  • восполнение в организме дефицита кальция.

 

Фармакодинамика

Карбонат кальция представляет собой основную неорганическую соль, которая действует путем нейтрализации соляной кислоты в желудке. Он также ингибирует действие пепсина за счет повышения рН и адсорбции. Цитопротективные эффекты могут возникать при увеличении ионов бикарбоната (HCO3-) и простагландинов. Нейтрализация соляной кислоты приводит к образованию хлорида кальция, двуокиси углерода и воды. Приблизительно 90% хлорида кальция превращается в нерастворимые соли кальция. Помимо антацидного действия, вещество используются в качестве источника Са2+, за счет чего применяется в целях лечения или предотвращения дефицита кальция у пациентов. Кальций необходим для поддержания функциональной целостности нервной системы, мышечной и костной ткани, стабильности сердечной деятельности, регуляции процессов передачи нервных импульсов.

 

Фармакокинетика

Абсорбция: максимальное поглощение происходит при дозах 500 мг или менее с пищей. Пероральная биодоступность зависит от рН кишечника, наличия пищи и дозировки.

Распределение: кальций быстро распределяется после поглощения и распределения во внеклеточные жидкости. Кость содержит 99 % кальция тела, а остальное количество (1 %) примерно одинаково распределяются между внутриклеточными и внеклеточными жидкостями.

Связывание белков: кальций действует как кофактор для многочисленных ферментов.

Выводится преимущественно с каловыми массами. Большинство из почечно-фильтрованного кальция реабсорбируется в восходящем конце петли Генле и проксимальных и дистальных свернутых канальцах. Также экскретируется потовыми железами в незначительных количествах.

Показания к применению

Рекомендуется к применению при наличии:

  • гиперацидности желудочного сока и заболеваний желудочно-кишечного тракта (воспаления желудка и 12-типерстной кишки, язвенные поражения перечисленных и других органов ЖКТ);
  • изжоги;
  • остеопороза;
  • кариеса и рахита у детей;
  • тетаний и остеомаляции;
  • повышенной потребности в кальции;
  • гипокальциемии;
  • аллергических реакций (в качестве дополнения к основной терапии).

Способ применения

Режим дозирования подбирается в индивидуальном порядке. Применяется перорально.

 

Возрастная группа пациентов

Дозировка

Взрослые

Разовая доза (в качестве антацидного средства): от 0,5 до 1 грамма.

Суточная дозировка (профилактика остеопороза): от 0,6 до 1,2 грамма

Дети

Суточная доза (в профилактических и лечебных целях при рахите и кариесе ): от 300 до 600 миллиграмм

Побочные действия

Длительное применение может спровоцировать развитие алкалоза. В редких случаях развивается гиперкальциемия и вторичное усиление желудочной секреции.  

Противопоказания

Рассматриваемое действующее вещество противопоказано к применению в следующих случаях:

  • при наличии аллергической реакции на кальций карбонат;
  • при диагностированном тяжелом атеросклерозе;
  • при тромбозе;
  • при наличии установленного нефроуролитиаза;
  • наличие/развитие гиперкальциемии.

Особенности применения

Беременность и лактация: назначается с осторожностью, при наличии прямых показаний, при строгом соблюдении дозировки.

Педиатрия: вещество допускается для использования в ранней педиатрии для лечения рахита и кариеса.

Взаимодействие с другими действующими веществами

Рассматриваемое действующее вещество может замедлять процесс абсорбции иных медикаментов.

Сочетание с антибиотиками тетрациклиновой группы уменьшает уровень тетрациклинов в крови, снижая их эффективность.

Сочетание с диуретиками тиазидной группы может спровоцировать развитие метаболического алкалоза и гиперкальциемии.

Передозировка

Среди симптомов передозировки: поражение почек, нарушение сердечного ритма, боли в суставах и мышцах, вялость, полиурия, жажда, резкие боли в животе, запор, приступы тошноты и рвоты, потеря аппетита с дальнейшим развитием анорексии, слабость, мигрень. Симптомы могут возникнуть при длительном приеме суточной дозы более 2 грамм.

Лечение: проводится промывание желудка с дальнейшим приемом абсорбирующих препаратов. Следующий этап – симптоматическая терапия с восстановлением жизненно важных функций организма.

Условия хранения

Хранить действующее вещество необходимо в оригинальной упаковке при температуре до +25 градусов Цельсия. Хранить кальция карбонат необходимо в сухом месте, вдали от детей.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

АТХ: 

A12AA04