Карнитин
Латинское название:
Carnitine
Химическое название
3-Карбокси-2-гидрокси-N,N,N,-триметил-1-пропанаминия внутренняя соль (DL-форма) (и в виде гидрохлорида)
Химическая формула:
C7H15NO3
Характеристика
Представляет собой порошок кристаллический белого цвета. Присутствие запаха для вещества не характерно. Легко растворим в воде, мало – в спирте, практически нерастворим в ацетоне.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Карнитин является аминокислотой, которая синтезируется организмом и локализуется в печени и поперечнополосатых мышцах.
Препараты карнитина улучшают кровоток в тканях, стимулируют обменные процессы в них, активизируют грануляцию и эпителизацию. Нормализируют липидный и углеводный обмен. Восстанавливают щелочной резерв крови, уменьшают образование кетокислот, повышают устойчивость тканей к токсичным продуктам распада, угнетают анаэробный гликолиз, участвуют в насыщении тканей кислородом, имеют антиоксидантные свойства.
Предотвращают поражение нервной ткани, способствуют ее восстановлению. Являются профилактическим средством атеросклероза.
Фармакокинетика
Спустя 3 ч после в/в введения карнитин уже практически не обнаруживается в крови.
Имеет высокую степень распределения в тканях и жидкостях организма. Легко проникает в печень и миокард, медленнее – в мышцы. Выводится почками.
Показания к применению
Показаниями являются:
- ишемический инсульт;
- нарушение мозгового кровообращения;
- травматические и токсические поражения головного мозга;
- энцефалопатия;
- анорексия.
Способ применения
Препарат предназначен для в/в применения. Введение вещества должно происходить капельно медленно. Дозу карнитина, продолжительность его приема определяет лечащий врач, исходя из симптоматики и клиники заболевания.
Побочные действия
Как правило, переносимость препарата достаточно хорошая, но при терапии карнитином возможны следующие неблагоприятные последствия:
|
Органы и системы |
Возможные неблагоприятные последствия терапии |
|---|---|
|
Иммунная система |
Аллергические реакции (покраснения и зуд кожи, сыпь, чихание, слезотечение, отечность) |
|
ЖКТ и пищеварение |
Диспепсия Боль в эпигастральной области |
|
Выделительная система |
Уремия |
|
Другие |
Болезненность на месте в/в введения |
Противопоказания
Гиперчувствительность к веществу.
Особенности применения
Применение вещества лицами с хроническими заболеваниями печени или почек, а также с сахарным диабетом должно проходить строго под врачебным контролем.
Вещество применяется в педиатрии для лечения задержки роста у детей.
Карнитин полезен пожилым людям для улучшения мозговой деятельности.
Лицам, деятельность которых связана с вождением машин или управлением другими механизмами, прием карнитина не противопоказан.
Применение в период беременности и лактации
Безопасность терапии карнитином беременными и кормящими женщинами не подтверждена из-за отсутствия исследований и тестирования в данной группе пациентов. Данные о тератогенном влиянии отсутствуют. Необходимость применения вещества устанавливает врач индивидуально, учитывая возможный риск для плода/ребенка. Соответствующие манипуляции проводятся в медицинском учреждении под присмотром.
Присутствие карнитина в грудном молоке не подтверждено лабораторными исследованиями.
Взаимодействие с другими действующими веществами
Исследования показывают, что параллельный прием глюкокортикоидов с карнитином способствует накоплению последнего в тканях организма (за исключением печени).
Передозировка
Случаи передозировки данным веществом не сообщались. При избыточном употреблении карнитина в количестве, превышающем назначенную врачом дозу, возможны следующие последствия:
- аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, гиперемия, отечность);
- тошнота;
- диспепсия;
- общее недомогание.
Условия хранения
Хранить вдали от детей, при температуре до 25˚С. Беречь от влажности, замораживания и прямых солнечных лучей. По истечению срока хранения вещество не пригодно к употреблению.
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Сосудистая деменция (F01)
Расстройства личности и поведения, обусловленные болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга (F07)
Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы (G45)
Инфаркт мозга (I63)
Противоопухолевыми и иммунодепрессивными препаратами (T45.1)
Энцефалопатия неуточненная (G93.4)
Другие уточненные поражения головного мозга (G93.8)
Последствия инфаркта мозга (I69.3)
АТХ:
A16AA01