Ксилометазолин
Латинское название:
Xylomethazolinum
Химическое название
2-[[4-(1,1-Диметилэтил)-2,6-диметилфенил]метил]-4,5-дигидро-1H-имидазол (преимущественно используется в медицине и фармацевтической промышленности в виде гидрохлорида)
Химическая формула:
C16H24N2
Характеристика
Порошок белого цвета, с легкостью образует водные растворы. Используется в основном в виде назального спрея, геля или капель в нос.
Фармакологическое действие
Обладает антиконгестивным (противоотечным) и сосудосуживающим действием.
Фармакодинамика
Сосудосуживающее противоотечное вещество, оказывающее действие путем связывания с альфа-адренергическими рецепторами для активации системы надпочечников, которая вызывает системную вазоконстрикцию, тем самым ослабляя заложенность носа. Он применяется как спрей или в виде капель в нос для облегчения воспаления и заложенности носовых проходов. Ксилометазолин является симпатомиметическим средством прямого действия, которое действует на альфа-адренергические рецепторы в артериолах слизистой оболочки носа. Также ксилометазолин является симпатомиметическим адренергическим альфа-агонистом прямого действия, используемым для индукции системной вазоконстрикции, тем самым уменьшая заложенность носа. Симпатомиметическое действие ксилометазолина способствует сужению мелких артериол носовых ходов, что приводит к длительному (8–12 часов) противоотечному эффекту.
Фармакокинетика
После применения процесс абсорбции практически не происходит. В кровь поступает настолько минимальные дозировки, что с помощью современных аналитических методов их выявить не является возможным.
Показания к применению
Ксилометазолин назначается в случае диагностирования:
- воспалительного процесса придаточных носовых пазух;
- аллергического ринита;
- вазомоторного ринита;
- острого ринита.
Способ применения
Вещество может быть в форме назального геля, спрея и капель.
|
Лекарственная форма |
Способ применения |
|
Гель или 0,05% раствор |
Детям: одна капля (0,05%) в каждый носовой проход, трижды в сутки Взрослым: одна капля (0,1%) в каждый носовой проход 3–5 раз в сутки Длительность терапии до 5 суток (не более) |
|
Назальный спрей |
Дети от 2 лет: 1 впрыскивание в каждый носовой проход, дважды в сутки Взрослые: по три впрыскивания в каждый носовой проход (суточная норма, которую можно делить на 3 приема) Длительность терапии до 7 суток (не более) |
Дозировку и длительность терапии должен определять и корректировать лечащий врач, самолечение может усугубить состояние пациента.
Побочные действия
В период использования могут проявляться:
- тахикардия;
- жжение слизистых;
- перепады артериального давления;
- пересушивание слизистых носа;
- резкие головные боли.
Очень редко могут наблюдаться нарушение сна, тошнота, потеря аппетита.
Противопоказания
Данное вещество противопоказано включать в терапию при наличии следующих состояний у пациента:
- аллергическая реакция на ксилометазолин;
- детский возраст до 2 лет;
- глаукома;
- заболевания ССС в тяжелой форме;
- ринит хронического и атрофического типа.
Назначается с осторожностью пациентам с гипертиреозом, сердечными заболеваниями, гипертонией, сахарным диабетом и развитым артериосклерозом.
Особенности применения
|
Категория пациентов |
Особенности |
|
Беременность и лактация |
Назначение осуществляется после оценки рисков и пользы для матери и плода (ребенка). К подбору дозировок относятся крайне внимательно |
|
Педиатрия |
0,05% раствор назначается деткам старше 2 лет 0,1% раствор – с 6 лет Гель – с 7 лет Дети могут быть склонны к большей системной абсорбции и увеличению побочных эффектов |
|
Гериатрические пациенты |
С осторожностью назначается пожилым пациентам с сердечными заболеваниями, сахарным диабетом или плохо контролируемой гипертонией |
Взаимодействие с другими действующими веществами
Вещество несовместимо с трициклическими антидепрессантами и ингибиторами МАО. Перед началом терапии лечащего врача обязательно нужно осведомить о приеме лекарственных препаратов из вышеперечисленных групп.
Передозировка
Признаки и симптомы передозировки включают:
- сонливость;
- седативный эффект;
- потоотделение;
- депрессию ЦНС с гипертонией;
- брадикардию;
- снижение сердечного выброса;
- депрессивные респирации.
Лечение симптоматическое.
Условия хранения
Вещество вне зависимости от лекарственной формы хранить при температурном режиме от 15 до 25 градусов по Цельсию, в сухом, защищенном от открытых солнечных лучей и недоступном для детей месте.
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Гнойный и неуточненнй средний отит (H66)
Острый синусит (J01)
Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений (J30.1)
Другие аллергичекие риниты (J30.3)
Подготовительные процедуры для последующего лечения, не классифицированные в других рубриках (Z51.4)
Негнойный средний отит (H65)
Острый фарингит неуточненный (J02.9)
Острый ларингит и трахеит (J04)
Вазомоторный и аллергический ринит (J30)
Хронический ринит, назофарингит и фарингит (J31)
Хронический синусит (J32)
Диагностика заболеваний органов дыхания (J999*)
Локализованный отек (R60.0)
Хирургическая практика (Z100)
АТХ:
R01AA07