Аксетин

Способ применения

Порошок Аксетин применяют для приготовления парентерального раствора. Готовый раствор разрешено вводить исключительно в мышцу или в вену. Перед стартом терапии препаратом Аксетин рекомендуется сделать обязательную пробу на чувствительность.

Для приготовления внутримышечного раствора во флакон препарата Аксетин 0,75 добавляют 3 мл воды для инъекций и аккуратно встряхивают до образования равновесной суспензии.

Для приготовления внутривенного раствора для болюсного введения во флакон препарата Аксетин 0,75 добавляют 6 мл воды для инъекций и аккуратно встряхивают (к препарату Аксетин 1,5 добавляют не менее 15 мл воды для инъекций).

Для инфузионного введения (продолжительностью не более 30 минут) содержимое флакона препарата Аксетин 1,5 растворяют в 50–100 мл воды для инъекций, готовый раствор следует вводить непосредственно в вену, в качестве альтернативного варианта допускается введение готового раствора в трубку капельницы во время общей инфузионной терапии.

Следует учитывать, что при хранении готового раствора возможно изменение насыщенности цвета.

Дозу препарата Аксетин и схему терапии определяет специалист в зависимости от типа заболевания и общего состояния пациента.

Взрослым пациентам в большинстве случаев назначают введение 750 мг цефуроксима трижды в сутки в мышцу или в вену. При тяжелом состоянии пациентов на фоне инфекционного заболевания количество цефуроксима повышают до 1,5 г трижды в сутки (высокие дозы препарата Аксетин рекомендуется вводить внутривенно). При необходимости кратность введения можно повысить (интервалы между инъекциями 6 часов), вследствие чего общая суточная доза повысится до 3–6 г цефуроксима.

В отдельных случаях возможно назначение цефуроксима в дозе 750–1500 мг дважды в сутки с дальнейшим переходом на пероральную терапию цефуроксимом.

Дозирование препарата Аксетин у пациентов младшего возраста

Детям обычно назначают введение 30–100 мг цефуроксима/сутки, при этом дозу препарата следует делить на 3–4 инъекции. Средняя терапевтическая доза, эффективная при большинстве инфекций у детей, составляет 60 мг/кг/сутки.

Новорожденным обычно назначают цефуроксим в той же суточной дозе, что и более взрослым детям, однако данную дозу делят на 2–3 инъекции. У детей первых недель жизни время полувыведения цефуроксима превышает таковое у более взрослых детей, в связи с чем кратность введения может быть меньше.

Отдельные случаи дозирования препарата Аксетин

При гонорее обычно показано введение 1,5 г цефуроксима разово или введение по 750 мг цефуроксима в каждую ягодицу однократно.

Пациентам с менингитом Аксетин можно назначать в качестве монотерапии в дозе 3 г трижды в сутки (интервал между инъекциями – 8 часов, суточная доза – 9 г).

Детям при менингите обычно рекомендуют введение 150–250 мг/кг/сутки (внутривенно, разделяя дозу на 3–4 инъекции).

Детям первых недель жизни при менингите обычно назначают введение 100 мг/кг/сутки (внутривенно с разделением дозы на 2–3 инъекции).

Для последовательной терапии при пневмонии обычно рекомендуют двух- или трехкратное введение 1,5 г цефуроксима (в вену или в мышцу, суточная доза 3–4,5 г) на протяжении 48–72 часов, после чего переходят на пероральный прием 500 мг/дважды в сутки (на протяжении 7–10 дней).

Для последовательной терапии при рецидиве хронической формы бронхита обычно назначают двух- или трехкратное введение 750 мг (в вену или в мышцу, суточная доза 1,5–2,25 г) на протяжении 48–72 часов, после чего переходят на прием перорально 500 мг/дважды в сутки (в течение 7–10 дней).

При последовательном лечении следует учитывать, что время смены парентеральной формы на пероральный прием и продолжительность общего курса терапии рассчитывается в зависимости от тяжести инфекционного заболевания и клинического ответа.

Профилактическое применение препарата Аксетин

Для предупреждения инфекционных осложнений на фоне проведения ортопедических, тазовых и абдоминальных оперативных вмешательств обычно назначают введение 1,5 г цефуроксима во время индукции анестезии. При необходимости возможно назначение повторного введения 750 мг цефуроксима спустя 8 и 16 часов.

Для предупреждения инфекционных осложнений на фоне проведения оперативных вмешательств на сердце, пищеводе, легких и сосудах обычно назначают введение 1,5 г цефуроксима во время индукции анестезии. После введения стартовой дозы пациенту назначают введение 750 мг цефуроксима трижды в сутки на протяжении последующих 24–48 часов.

При полной замене сустава рекомендуется смешать 1,5 г порошка цефуроксима с одним пакетом метилметакрилатного цемента-полимера до добавления жидкого мономера.

Дозирование препарата Аксетин у отдельных категорий пациентов

Пациентам со сниженной почечной фильтрацией необходима коррекция доз препарата Аксетин (основной путь экскреции цефуроксима – с мочой).

Пациентам с показателями почечной фильтрации 10–20 мл/мин не следует вводить более 750 мг цефуроксима дважды в сутки.

Пациентам с показателями почечной фильтрации до 10 мл/мин назначают не более 750 мг цефуроксима 1 раз в сутки. Больным, которым требуется диализ, рекомендуется назначать введение цефуроксима в конце сеанса диализа, цефуроксим также можно дополнительно добавлять к перитонеальной диализной жидкости (обычно порядка 250 мг на каждые 2 литра жидкости). Пациентам, которые получают продолжительный артериовенный гемодиализ или быструю гемофильтрацию в стационаре с интенсивной терапией, допускается назначение 750 мг цефуроксима дважды в сутки.

Пациентам с почечной фильтрацией более 20 мл/мин коррекция дозы цефуроксима не требуется, однако необходим дополнительный контроль общего состояния (в связи с повышением риска нежелательных явлений).