диагноз-рак почки. Назначена иммунотерапия Реафероном ЕС. Прошли 4 курса-10 дн. через 28. Сейчас предложили бесплатно Альтевир. Можно ли заменить Реаферон на Альтевир?
Альтевир
Наименование:
Альтевир (Altevir)Состав
Действующий компонент – интерферон альфа-2b.
Он синтезирован путем встраивания в генетический аппарат клетки Escherichia coli человеческого гена интерферона альфа-2b. Полученный с помощью генной инженерии интерферон идентичен собственно человеческому по молекулярной структуре и фармакологическому действию.
Вспомогательные вещества: Natrii acetas, Natrii сhloridum, ЭДТА, твин 80, Aqua pro injectionibus, декстран 40.
Фармакологическое действие
Альтевир является препаратом группы альфа-2b интерферонов.
Оказывает противовирусное, иммуностимулирующее, противоопухолевое, антипролиферативное действие.
Связываясь со специфическими поверхностными рецепторами клеток-мишеней, Альтевир запускает комплекс сложных процессов, направленных на подавление размножения вирусов путем нарушения их репликации. Противовирусная и неспецифическая антипролиферативная способность Альтевира реализуется посредством индукции синтеза ферментов и цитокинов, нарушения продукции вирусной РНК и других клеточных белков.
Альтевир способствует усилению клеточного иммунитета, воздействуя на все звенья. Под его влиянием усиливается фагоцитарная активность макрофагов, облегчаются процессы антигенпрезентации иммунокомпетентным клеткам, активизируются цитотоксические эффекты Т-лимфоцитов киллеров.
Подавляя синтез некоторых онкогенов, препарат замедляет пролиферацию опухолевых и раковое перерождение здоровых клеток.
Показания к применению
Препарат включают в комплексную схему лечения при следующих заболеваниях:
- хронический гепатит В без цирротического перерождения;
- с целью монотерапии или комбинированного лечения хронического гепатита С наряду с рибаверином;
- остроконечные кондиломы;
- рак почки;
- папилломатозное поражение гортани;
- волосатоклеточный лейкоз;
- болезни крови с поражением красного ростка гемопоэза хронического течения;
- неходжкинские лимфомы;
- озлокачествленные меланомы;
- саркома Капоши;
- множественный.
Способ применения
Альтевир доставляется посредством парентерального введения. Режим и кратность дозирования устанавливает лечащий врач индивидуально. Возможно самостоятельное проведение инъекций препарата при подкожном и мышечном его введении.
При гепатите В с хроническим течением вводят 5–10 млн МЕ п/к или в/м трижды за неделю. Курс составляет 16–24 недель. Если не замечена положительная динамика лабораторных значений в течение 3–4 месяцев использования Альтевира, препарат отменяют.
Хронический гепатит С лечат Альтевиром в дозе 3 млн МЕ трехкратно за неделю в течение 24–48 недель. Эффективность терапии увеличивается при комбинированном приеме Альтевира с рибаверином, особенно у пациентов, не получавших ранее препараты альфа-2b интерферонов.
При волосатоклеточном лейкозе доза Альтевира равна 2 млн МЕ 2–3 раза в неделю в течение 2–6 месяцев до нормализации картины крови. Наличие или отсутствие в анамнезе спленэктомии не играет роли.
Альтевир используется в монокомпонентной схеме лечения хронического миелолейкоза в количестве 4–5 млн МЕ/м2 подкожно ежедневно. Поддержание оптимального числа лейкоцитов — от 0,5 до 10 млн МЕ/м2. Оптимально допустимую дозу препарата применяют до достижения и стабилизации гематологической ремиссии. Если клинически значимая стабилизация численности клеток не произошла, препарат отменяют через 8–12 недель.
При лечении неходжкинских лимфом Альтевир играет роль адъюванта в стандартных поликомпонентных схемах химиотерапии. Подкожно вводят 5 млн МЕ/м2 трижды в неделю 2–3 месяца. Титрованием дозы занимается лечащий врач исходя из выраженности побочных реакций.
Для предупреждения риска повторного возникновения Альтевир, как адъювант, применяется после оперативного вмешательства по поводу меланом. В течение месяца вводят по 15 млн МЕ/м2 внутривенно 5 раз в неделю. Затем переходят на подкожное введение по 10 млн МЕ/м2 трижды за неделю на протяжении 48 недель.
Оптимальной дозировки Альтевира при саркоме Капоши не установлено. После стабилизации состояния препарат продолжают применять до достижения регресса опухоли вплоть до полной его отмены.
Сведений по поводу конкретной схемы лечения рака почки с помощью Альтевира нет. Его количество, кратность и длительность курса приема зависит от индивидуальной переносимости.
Инфузионный раствор для венного введения готовят с помощью 100 мл стерильного физраствора и такого количества Альтевира, которое содержит в себе требуемое число МЕ вещества.
Побочные действия
Самым частым проявлением побочного действия Альтевира является гриппоподобный синдром (боли в мышцах, слабость, озноб, лихорадка, отсутствие аппетита).
Также могут иметь место рвота, расстройство стула, повышенное потоотделение, со стороны психического статуса – избыточная раздражительность, депрессия, суицидальные попытки.
Редкими проявлениями считают абдоминальные боли, кожную сыпь, потерю в весе, аутоиммунный тиреоидит, угнетение всех ростков гемопоэза в картине крови, повышение ферментативной активности печени.
Противопоказания
Противопоказаниями являются:
– избыточная сенситивность к компонентам формулы;
– тяжелые сердечно-сосудистые нарушения (аритмии, недавно перенесенный ОКС, нелеченная сердечная недостаточность);
– Альтевир не используют при тяжелой печеночно-почечной недостаточности, декомпенсации функции печени на фоне циррозов и гепатитов;
– тяжелые заболевания ЦНС, в основе которых лежит депрессивный синдром, также эпилепсия;
– сахарный диабет с кетоацидозом;
– значительная миелосупрессия;
– избыточная свертываемость крови.
Беременность
Альтевир не используется у беременных. Запрещен к применению при лактации.
Лекарственное взаимодействие
Не изучено детально. Рекомендовано с осторожностью принимать Альтевир на фоне лечения седативными препаратами, гипнотиками, наркотическими анальгетиками, миелосупрессорами.
Применение Альтевира в комплексе с химиотерапевтическими препаратами потенцирует их токсический эффект.
При одновременном употреблении ксантинов и терапии Альтевиром снижается их степень насыщения в крови. Обязателен контроль концентрации этих препаратов в сыворотке крови.
Передозировка
Фактов передозировки Альтевиром не описано.
Форма выпуска
Прозрачный раствор для парентерального введения по 3, 5 и 10 млн МЕ/мл.
Условия хранения
Оптимальный температурный режим хранения Альтевира – 2–8 градусов Цельсия.
Годен 18 месяцев.
Синонимы
Гриппферон, Лайфферон, Виферон, Реаферон, Альфарона, Интрон-А, Реальдирон, Интераль.
Смотрите также список аналогов препарата Альтевир.
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Хронический вирусный гепатит В без дельта-агента (B18.1)
Хронический вирусный гепатит С (B18.2)
Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] (B20-B24)
Злокачественное новообразование прямой кишки (C20)
Злокачественная мелонома кожи (C43)
Другие злокачественные новообразования кожи (C44)
ЗНО женских половых органов неуточненной локализации (C57.9)
Злокачественное новообразование почки, кроме почечной лоханки (C64)
Диффузная неходжкинская лимфома (C83)
Волосатоклеточный лейкоз Лейкемический ретикулоэндотелиоз (C91.4)
Действующее вещество:
интерферон альфа-2bАТХ:
L03AA04Дополнительно
Перед применением Альтевира при лечении гепатитов вирусной природы с хроническим течением рекомендуется сделать биопсию печени для определения исходного уровня ее функции.
Альтевир неэффективен в условиях декомпенсированной печеночной функции.
Появление побочных эффектов при приеме препарата требует снижения его терапевтической дозы в два раза вплоть до полной отмены.
При тромбоцитопении 50x109/л и ниже дозу препарата также уменьшают вдвое, осуществляют динамический контроль показателей крови за весь период терапии. В случае снижения количества белых кровяных телец до 25x109/л препарат отменяют.
Несмотря на возрастание в крови уровня антител, нейтрализующих активность Альтевира, их появление не снижает эффективность лечения.
Условия отпуска препарата в аптеке не требуют рецепта.
Не применять препарат по окончании его срока хранения.
Ссылки
Ссылки на использованные источники информации.
Описание препарата "Альтевир" на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Количество просмотров: 5675.
Последние консультации
Реаферон
Вопрос
04.02.2014 20:37:07
Ответ специалиста
Да, это одно и тоже (человеческий рекомбинантный интерферон альфа-2b). Только "Реаферон" выпускается для приема внутрь, а "Альтевир" - это препарат для иньекций.
