Цефоперазон
Наименование:
Цефоперазон (Cefoperazone)Состав
1 флакон с порошком Цефоперазон содержит 1000 мг цефоперазона.
Фармакологическое действие
Активный компонент проявляет антибактериальное действие в отношении широкого спектра бактерий. Препарат действует бактерицидно. Молекула цефоперазона тормозит синтетические процессы по выработке пептидогликана. Это вещество является структурным компонентом мембраны бактериальных клеток.
Цефоперазон вступает в реакцию с пенициллинсвязывающими белковыми структурами мембраны, останавливает процесс всасывания остатков пентапептидов в цепь из пептидогликанов. Бактерицидное воздействие наблюдается лишь в отношении бактерий, которые находятся в фазе размножения.
Активность препарата наблюдается в отношении стафилококка золотистого (в том числе против штаммов, которые продуцируют пенициллиназу), эпидермального стафилококка, пиогенных стафилококков, в отношении стрептококкус пневмоние, стептококкус агалактие, энтерококков, кишечной палочки, клебсиелл, энтеробактерий, цитробактерий, гемофильной палочки, протеус мирабилис, протеус вульгарис, могранелла моргании, провиденциа стуартии, провиденциа реттгери, серратиа марцесценс, псевдомонас аэругеноза, псевдомонад, актинетобактер калкоацетикус, нейссериа гонорреа, грамположительных кокков (в т. ч. пептококков), клостридий, бактериоидов.
Чувствительны к цефоперазонсодержащим препаратам сальмонеллы, шигеллы, серратиа ликвефасиенс, нейссериа менингитидис, бордетелла пертуссис, йерсиниа энтероколитика, клостридиум дифисиле, фусобактерии, эубактерии, штаммы гемофильной палочки и нейссериа гонореа, которые продуцируют бета-лактамазы.
Показания к применению
Цефоперазон назначается при:
- инфекциях бактериальной природы верхних дыхательных путей;
- инфекциях бактериальной природы нижних дыхательных путей;
- пневмонии;
- нозокомиальной пневмонии;
- патологиях мочевыводящих путей, ассоциированных с чувствительной цефоперазону флорой;
- гонорее;
- эндометрите;
- инфекциях кожи;
- патологиях мягких тканей, ассоциированных с инфекционными агентами;
- инфекциях костей;
- инфекциях суставного аппарата;
- профилактике постоперационных осложнений;
- сепсисе;
- патологиях интраабдоминальной области, ассоциированных с инфекционными агентами;
- менингите;
- септицемии;
- постоперационных осложнениях после кардиоваскулярных вмешательств;
- патологиях, ассоциированных с псевдомонадами.
Способ применения
При патологиях у взрослых и пациентов подросткового возраста при инфекционных заболеваниях легкой и средней степени тяжести назначается по 1000–2000 мг цефоперазона раз в 12 часов. При тяжелых инфекционных патологиях должно назначаться по 2000–4000 мг 3 раза в сутки или 3000–6000 мг 2 раз/сутки. Курс терапии – 1–2 недели. Максимальное суточное дозирование – 12000 мг/сутки.
При уретрите, ассоциированном с гонококками неосложненного характера, проводится введение 500 мг цефоперазона однократно.
При профилактике постоперационных осложнений вводится 1000–2000 мг цефоперазона перед проведением операции за час-полтора. Повторные дозы вводятся через 12–24 часа. При проведении колонопроктологических и кардиоваскулярных вмешательств следующая доза должна вводиться в первые трое суток после проведения вмешательства.
Неонатальным пациентам и педиатрическим больным проводят назначение по 50–-100 мг/кг/сутки. Доза разделяется на 2–3 введения. Пациентам до 8 лет проводят введение 2 раза/сутки. При инфекциях тяжелой степени дозировка рассчитывается из соотношения 200–300 мг/кг/сутки. Растворы должны готовиться непосредственно перед применением.
Приготовление инъекционного раствора для в/в введения.
- Набирается в шприц 2,8–10 мл стерильной инъекционной воды.
- Вводится вода во флакон препарата Цефоперазон.
- Проводится встряхивание смеси до получения раствора без видимых включений.
- Контролируется раствор на цветность (допустимо наличие соломенно-желтого окрашивания), отсутствие механических включений.
- Струйно вводится препарат в течение 5 минут.
- Раствор добавляют в 0,125-0,25 л р-ра глюкозы или физ. раствора при необходимости приготовления инфузии. Проводят введение в течение часа капельно.
Приготовление раствора для в/м введения.
- Набирается 1 мл 2% р-ра лидокаина.
- Вводится лидокаин во флакон.
- Проводится перемешивание.
- Проводится контроль цветности раствора, просматривается флакон на отсутствие механических включений.
- Раствором для в/м введения проводится инъекция шприцом с длинной иглой в участок мышцы в верхнее-наружной зоне ягодицы пациента.
Побочные действия
Применение препарата Цефоперазон может сопровождаться:
- макулопапулезной сыпью;
- тошнотой;
- дефицитом витамина К;
- обратимой нейтропенией;
- синдромом Стивенса – Джонсона;
- приступами рвоты;
- гипокоагуляцией;
- нарушением работы почек;
- крапивницей;
- необычными кровотечениями;
- локальной болезненностью в месте введения;
- эозинофилией;
- анемией;
- лихорадкой;
- повышением активности ферментов печени;
- диареей;
- понижением уровня гемоглобина;
- флебитом после проведения в/в инъекций;
- псевдомембранозным колитом;
- гиперкреатининемией;
- мультиформной экссудативной эритемой;
- кровоизлияниями.
Противопоказания
Цефоперазон не назначается при:
- гиперчувствительности к цефоперазону, его структурным аналогам;
- почечной недостаточности;
- нарушениях работы печени.
Осторожность необходима при назначении препарата Цефоперазон при:
- наличии аллергии на пенициллины в анамнезе;
- показаниях у геронтологических больных;
- риске развития кровотечения;
- муковисцидозе;
- показаниях у пациентов на парентеральном питании;
- обтурации желчных протоков.
Беременность
Препарат может назначаться беременным пациенткам при условии наличия явных показаний. Необходим врачебный контроль над состоянием пациентки при применении данного терапевтического средства.
Лекарственное взаимодействие
Препарат, группа препаратов |
Возможный результат взаимодействия с цефоперазонсодержащими средствами |
---|---|
Алкоголь |
Дисульфирамподобные реакции |
Антикоагулянты |
Повышение риска развития кровотечений |
Бактериостатические средства |
Уменьшение эффективности цефоперазона |
Аминогликозиды |
Усиление антимикробного действия. Недопустимо проводить смешивание данных растворов |
НПВС |
ЖК-кровотечения |
Передозировка
Превышение терапевтических доз препарата может сопровождаться появлением судорог, развитием эпилептического припадка. На фоне высоких доз препарата нарушается картина крови с развитием нейтропении, тромбоцитопении, лейкопении, гемолитической анемии. Возможно развитие анафилаксии. Антидота специфического характера к препарату нет. Терапия назначается в зависимости от появившихся симптомов. Важно своевременно отменить терапевтическое средство. Для купирования судорог применяется диазепам.
Форма выпуска
Цефоперазон выпускается в виде порошка для разведения и получения раствора для в/в либо в/м применения. Фасовка препарата: 1г порошка/флакон × 10 шт./упаковка.
Условия хранения
Температура хранения флаконов с порошком – до 25 градусов Цельсия. Годность препарата составляет 24 месяца. После разведения раствор может быть использован в течение недели при условии хранения при температуре 2–8 градусов Цельсия. Нельзя допускать хранения в местах, которые подвергаются воздействию солнечного излучения. Необходимо выбирать место хранения, которое удалено от доступа детей, животных. После окончания срока годности препарат должен утилизироваться, применение простроченного препарата недопустимо.
Синонимы
Цефоперус, Гепацеф, Церазон, Цефоперазон-Виал, Цефобоцид, Дардум, Лоризон, Операз, Цефоперазон-КМП, Цефобид, Медоцеф, Мовопериз, Цеперон, Цефоперабол, Цефоперазон натрия, Цефоперазон-Аджио, Цефпар.
Смотрите также список аналогов препарата Цефоперазон.
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Действующее вещество:
ЦефоперазонАТХ:
J01DD12Производитель:
«Борисовский завод медицинских препаратов» (Беларусь)Дополнительно
Нельзя допускать употребления алкогольных напитков и этанолсодержащих препаратов при терапии препаратом Цефоперазон.
При состояниях с дефицитом витамина К необходимо помещать пациента под врачебный контроль из-за возможности изменения времени свертывания крови и возможности развития кровотечений.
Препарат может давать ложноположительную реакцию при определении глюкозы в моче, при проведении теста Кумбса.
При инфекциях, ассоциированных с пиогенным стрептококком, курс должен быть более 10 дней. После полного исчезновения клинических симптомов необходимо продолжать терапию еще несколько суток.
При длительных курсах терапии возможно появление резистентных микроорганизмов.
Препарат может использоваться для комбинированной антибактериальной терапии.
При наличии обтурационных заболеваний желчных протоков, патологиях печени необходимо проводить коррекцию дозировок. При отсутствии клинического контроля за концентрационными уровнями цефоперазона в крови дозировка у данных групп пациентов не должна превышать 2000 мг/сутки.
При отсутствии более безопасной альтернативы при показаниях у кормящих матерей необходимо проведение остановки или приостановки грудного вскармливания при применении препарата Цефоперазон.
Ссылки
Описание препарата "Цефоперазон" на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.