Косилон
Наименование:
Косилон (Kosilon)Состав
1 мл спрея Косилон содержит:
миноксидила – 20 мг.
Прочие компоненты, включая этиловый спирт, очищенную воду и пропиленгликоль.
1 мл раствора Косилон содержит:
миноксидила – 50 мг.
Прочие компоненты, включая этиловый спирт, очищенную воду и пропиленгликоль.
Фармакологическое действие
Косилон – препарат, стимулирующий рост волос. Косилон содержит миноксидил – лекарственное вещество, способствующее активизации роста волос при андрогенной алопеции, сопровождающейся поредением волосяного покрова или облысением.
Препарат стимулирует микроциркуляцию и переход фолликулов в фазу активного роста, а также изменяет влияние андрогенов на волосяные мешки. Косилон снижает продукцию 5-альфа-дегидростерона (точных механизм данного влияния не изучен, возможно, влияние проходит опосредованно), играющего ведущую роль в формировании облысения.
Наиболее выраженный эффект отмечается у пациентов с небольшой давностью заболевания (не более 10 лет), поредением волос в области темени, не превышающим 10 см, а также наличием в центре лысины более 100 терминальных и пушковых волос. У пациентов более молодого возраста отмечается более выраженный эффект препарата Косилон (в сравнении с пациентами от 65 лет).
У большинства пациентов появление признаков активного роста волос регистрируется спустя 4 и более месяцев от старта терапии препаратом. Начало развития и выраженность эффекта могут быть различными в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, этиологии облысения, а также персональной чувствительности.
После завершения использования раствора Косилон рост новых волос может приостанавливаться, вследствие чего на протяжении 3–4 месяцев возможно возвращение к исходному внешнему виду. Точный механизм действия раствора Косилон у пациентов с андрогенной алопецией не выяснен. Препарат Косилон неэффективен у пациентов, у которых облысение ассоциировано с приемом лекарственных препаратов, ношением тугих причесок, а также недостатком витамина А и железа.
Фармакокинетика
При применении наружно активный компонент препарата незначительно всасывается в системный кровоток (при неповрежденных кожных покровах в системный кровоток абсорбируется не более 1,5% миноксидила). Данных об абсорбции миноксидила при наличии повреждений кожного покрова, в том числе кожных заболеваний, локализованных на участке нанесения препарата, нет.
После завершения использования раствора до 95% миноксидила из системного кровотока выводится за 4 суток.
Метаболизм миноксидила при применении наружно не установлен.
Не отмечается связывания миноксидила с белками сыворотки. Основной путь экскреции – клубочковая фильтрация. Не регистрировалось проникновения миноксидила через гематоэнцефалический барьер.
Показания к применению
Косилон используют в терапии пациентов с андрогенной алопецией с целью восстановления структуры волосяного покрова, а также при необходимости стабилизации состояния при выпадении волос у женщин и мужчин.
Способ применения
Косилон используют для наружного применения. Дозы препарата, схему и продолжительность терапии определяется специалист, учитывая этиологию заболевания текущее состояние и динамику.
Обычно рекомендуется нанесения 1 мл раствора Косилон вне зависимости от размера пораженного участка дважды в сутки. Нанесение препарата рекомендуется начинать с проблемной части кожного покрова. Во время использования следует избегать попадания раствора Косилон на любые другие участки кожного покрова, после каждого нанесения раствора следует тщательно ополаскивать водой руки.
Общая суточная доза не должна быть более 2 мл раствора Косилон (14–16 распылений). В случае если использование 2% раствора не дает необходимого роста волос, а также если пациентам желателен более быстрый рост волос, допускается применение 5% препарата Косилон.
Косилон наиболее эффективно действует при поредении волосяного покрова на макушке у мужчин и потери волос в области серединного пробора у женщин.
До использования препарата рекомендуется вымыть и тщательно высушить волосы и кожу головы. Не допускается нанесение препарата на влажную и мокрую кожу головы. Косилон не требует смывания и может использоваться перед нанесением укладочных средств, при этом обязательным условием является полное высыхание раствора Косилон до нанесения таких средств.
После наступления клинического улучшения рекомендуется снизить дозу до 1 мл раствора Косилон 1–2 раза в неделю. Если спустя 4 месяца от старта применения раствора Косилон не регистрируется необходимого результата, рекомендуется прекратить использование раствора и обратиться к специалисту.
Средняя рекомендованная продолжительность терапии – 1 год.
Побочные действия
Во время применения раствора Косилон у пациентов возможно возникновение местных реакций, включая сухость кожи, выраженный зуд, раздражение кожи с возникновением угревой сыпи, локальную фотосенсибилизацию, контактный дерматит, диффузный гипертрихоз, эритему и аллергические реакции.
Использование препарата может приводить к повышенному выпадению волос во время перехода от фазы покоя к фазе роста волос, на фоне этого отмечается выпадение старых волос и рост на их месте новых. Данное явление в большинстве случаев временное и проходит спустя 6 недель от начала лечения.
В единичных случаях сообщалось о развитии артериальной гипотензии и нежелательных явлений в форме гипертрихоза после старта терапии препаратом Косилон. Гипертрихоз чаще регистрировался у женщин, в том числе отмечалось появление волос на лице и теле.
Кроме того, во время терапии препаратом Косилон возможно возникновение следующих нежелательных явлений:
-
Кожа и подкожная клетчатка: себорея, фолликулит, кожный зуд, гипертрихоз.
-
Дыхательная система: ринит, одышка.
-
ЦНС: вертиго, неврит, головокружение, головная боль.
-
ССС: боль в груди, лабильность артериального давления, изменение сердечного ритма, отек, учащенное сердцебиение.
-
Прочие: отек лица, крапивница.
Противопоказания
Косилон не используется в терапии пациентов с непереносимостью миноксидила или вспомогательных компонентов раствора.
Косилон не следует назначать пациентам с нарушениями целостности кожного покрова волосистой части головы, а также воспалительными и аллергическими заболеваниями, локализованными на коже головы.
Косилон не применяют в педиатрии, а также для лечения пациентов от 65 лет.
Необходима осторожность и обязательная консультация специалиста при использовании препарата Косилон на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы, аритмий, недостаточности почек или печени.
Беременность
Косилон не следует назначать женщинам при беременности и лактации. В случае чрезмерной потери волос на фоне лактации и беременности следует обратиться к специалисту, который подберет более безопасное средство.
Лекарственное взаимодействие
Косилон может усиливать выраженность ортостатической гипотензии у пациентов, получающих периферические вазодилататоры (клинически данный эффект не подтвержден, однако теоретическая возможность существует).
У пациентов с артериальной гипертензией, получающих миноксидил перорально, возможно некоторое увеличение его сывороточных уровней при сочетанном наружном использовании раствора Косилон.
Препарат может реагировать с прочими местными лекарственными препаратами, наносимыми на один участок кожного покрова. Не отмечалось негативного влияния при сочетанном использовании препарата Косилон со средствами для ухода за волосами и укладочными средствами (при нанесении последних после полного высыхания раствора Косилон).
Отмечается усиление абсорбции в системный кровоток миноксидила при сочетанном использовании с местными препаратами, содержащими третиноин.
Системная абсорбция миноксидила снижалась при одновременном использовании крема бетаметазона.
Передозировка
Данных о передозировке препарата Косилон при наружном применении нет. При случайном пероральном приеме у пациентов возможно развитие системных побочных явлений, ассоциированных с вазодилатирующим действием миноксидила. Следует учитывать, что 5 мл 2% препарата Косилон содержат 100 мг миноксидила, что является наивысшей рекомендованной дозой препарата при назначении перорально для лечения артериальной гипертензии. При случайном пероральном приеме возможно развитие задержки жидкости, тахикардии и артериальной гипотензии.
При случайном приеме препарата перорально проводят промывание желудка, в случае развития задержки жидкости рекомендуется назначение диуретиков, в случае развития тахикардии – бета-адреноблокаторов.
С целью нормализации артериального давления может быть назначено инфузионное введение физиологического натрия хлорида. Не рекомендуется использовать симпатомиметики при гипотензии, ассоциированной с миноксидилом, в том числе норэпинефрин и эпинефрин, которые обладают чрезмерной стимулирующей активностью в отношении миокарда.
Форма выпуска
Спрей для наружного применения Косилон по 60 мл в полимерных флаконах с распылителем, в картонной пачке 1 флакон.
Раствор для наружного использования Косилон по 60 мл во флаконах с распылителем, в картонной пачке 1 флакон.
Условия хранения
Косилон хранят вне доступа детей, при комнатной температуре.
Срок годности – 3 года.
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
АТХ:
D11A X01Производитель:
BosnalijekДополнительная информация о производителе
Страна-производитель – Босния и Герцеговина.
Дополнительно
Помимо наследственной предрасположенности алопеция может быть обусловлена также другими причинами. Препарат не предупреждает выпадение волос, ассоциированное с некоторыми лекарственными веществами, а также нарушениями в питании, например, дефицитом витамина А или железа, и ношением тугих причесок, например, “хвоста”.
Рекомендуется проконсультироваться со специалистом до начала использования препарата Косилон в случаях, когда выпадение волос началось внезапно, носит очаговый характер, а также в случае, если у пациента имеется заболевание сердечно-сосудистой системы.
Отмены препарата и консультации специалиста требует появления во время использования препарата Косилон загрудинных болей, учащённого сердцебиения, обморока или головокружения, внезапной артериальной гипотензии, изменения веса, отечности конечностей, а также гиперемии или раздражения в месте нанесения препарата.
Отмечено, что более частое использование растворов Косилон или применение более высоких доз не способствует усилению эффекта, однако может приводить к повышению вероятности возникновения нежелательных явлений, в том числе дерматита волосистой части головы и крапивницы.
В отдельных случаях сообщалось об изменении цвета и структуры волос у пациентов во время использования препарата Косилон. Следует избегать смывания раствора водой. При возможности препарат следует наносить на сухую кожу головы после купания, однако не позднее чем за 4 часа до очередного купания. Не рекомендуется мочить волосы и волосистую часть головы ранее чем через 4 часа от последнего использования препарата Косилон.
Запрещено нанесение препарата Косилон на другие участки тела. Сразу после использования препарата следует тщательно мыть руки. В случае попадания препарата на другие участки кожного покрова следует тщательно промыть их водой.
В период использования раствора Косилон допускается применение лака для волос или других средств по уходу за волосами. До нанесения любых средств по уходу за волосами следует использовать препарат Косилон и подождать, пока кожа головы полностью высохнет.
Во время исследований не сообщалось о снижении эффекта препарата Косилон при сопутствующем проведении окраски волос, использовании смягчителей для волос, а также выполнении химической завивки. До начала окраски или химической завивки волос необходимо убедиться, что препарат полностью смыт с волосистой части кожи головы и волос, в противном случае возможно появление раздражения.
Некоторая часть активного вещества препарата Косилон может абсорбироваться через кожу в системный кровоток, что может быть причиной появления системных нежелательных явлений, включая задержку воды и солей, выпот в области перикарда, генерализованный и местный отек, перикардит, тампонаду перикарда, стенокардию, тахикардию, усиление ортостатической гипотензии, которая ассоциирована с отдельными антигипертензивными препаратами, в том числе гуанетидином и его производными. Пациентам, которые получают терапию гуанетидином и его производными или миноксидилом, назначение препарата Косилон возможно только в условиях постоянного медицинского наблюдения.
В случае продолжительной терапии препаратом Косилон пациенты должны проходить постоянные медицинские обследования с целью выявления возможных системных нежелательных явлений миноксидила. При выявлении системных побочных эффектов миноксидила, препарат Косилон следует отменить.
При появление отеков и задержки жидкости возможно назначение диуретиков, в случае развития тахикардии и стенокардии допускается назначение бета-адреноблокаторов.
Пациенты, в анамнезе в которых есть указание на сердечно-сосудистые заболевания, должны быть предупреждены о возможном обострении сердечно-сосудистых патологий во время терапии препаратом Косилон.
До начала терапии следует провести полное обследование пациента, включающее сбор медицинского анамнеза, а также определение состояния кожи головы.
Ссылки
Описание препарата "Косилон" на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.