Кристепин
Наименование:
Кристепин (Crystepin)Состав
1 драже Кристепин содержит:
резерпина – 0,1 мг;
клопамида – 5 мг;
дигидроэргокристина мезилата – 0, 58 мг.
Прочие компоненты: кукурузный крахмал, лактоза, повидон 25, тальк, сахароза, стеариновая кислота, кроскармеллоза натрия, диоксид титана, краситель фиолетовый светлый С161, воск белый, поливинилацетат, воск карнаубский.
Фармакологическое действие
Кристепин – антигипертензивный комплексный препарат, содержащий клопамид, резерпин и дигидроэргокристина мезилат. Действие препарата Кристепин связано с комплексным влиянием активных компонентов на ССС, при этом эффекты активных компонентов взаимно усиливаются, что позволяет использовать более низкие дозы (в сравнении с монотерапией).
Антигипертензивный эффект препарата развивается на 4–7 день терапии, устойчивый эффект достигается на 1–4 неделе терапии.
Клопамид – диуретический препарат, относящийся к группе тиазидоподобных сульфонамидов. Клопамид усиливает выведение натрия, хлора и калия с мочой, способствует снижению уровня натрия в клетках сосудистой стенки и уменьшает чувствительность гладкомышечного слоя сосудов к вазоконстрикторных агентов.
Резерпин – симпатолитический препарат, обладающий центральным действием. Резерпин снижает запасы катехоламинов в пресинаптических участках нервных окончаний, что приводит к уменьшению адренергического влияния на эффекторные периферические органы, в том числе сосуды. При приеме резерпина регистрируется уменьшение минутного объема крови и общего сопротивления сосудов. Резерпин также оказывает некоторое седативное действие.
Дигидроэргокристина мезилат - полусинтетическое соединение, являющееся производным алкалоидов спорыньи. Дигидроэргокристина мезилат блокирует альфа-адренорецепторы, снижает тонус гладкомышечного слоя сосудов и общее периферическое сопротивление сосудов.
Фармакокинетический профиль препарата Кристепин не представлен.
Показания к применению
Кристепин применяют в терапии пациентов с артериальной гипертензией.
Способ применения
Кристепин принимают перорально. Драже следует глотать целиком, запивая достаточным объемом жидкости. Обычно драже принимают утром, в отдельных случаях (при необходимости приема высоких доз) общее суточное количество препарата Кристепин делят на утренний, дневной и вечерний прием. Рекомендуется принимать препарат Кристепин через равные отрезки времени. В случае пропуска очередной дозы препарата Кристепин (если время приема очередной дозы уже пришло), рекомендуется принять очередную дозу по графику (не удваивая дозу).
Стартовая доза препарата Кристепин составляет 1 драже (утром) в сутки. При тяжелом течении артериальной гипертензии дозу препарата Кристепин увеличивают до 2 драже (за один прием или деленную на 2 приема). Под контролем специалиста доза может быть увеличена до 3 драже в сутки.
Наивысшая рекомендованная суточная доза составляет 3 драже Кристепин.
Большинству пациентов для контроля артериального давления достаточно поддерживающей дозы 1 драже в сутки или 1 драже 1 раз в 48 часов.
Пациентам пожилого возраста обычно не назначают более 1 драже в сутки (назначение более высоких доз возможно только при постоянном контроле специалиста).
Побочные действия
При приеме препарата Кристепин у некоторых пациентов регистрировалось развитие реакций аллергического типа, включая кожную сыпь.
Также на фоне терапии препаратом Кристепин у отдельных пациентов возникали рвота, тошнота, ортостатические реакции, диспепсические нарушения, ощущение усталости, астения, головокружение. В редких случаях при приеме драже Кристепин развивались тромбоцитопения, депрессивные состояния, дегидратация, гипокалиемия и ощущение заложенности носа.
В случае появления нежелательных эффектов следует обратиться к специалисту.
Противопоказания
Кристепин не назначают пациентам с непереносимостью активных и вспомогательных компонентов драже.
Кристепин противопоказан пациентам с гипокалиемией, тяжелым течением стенокардии и острым периодом инфаркта миокарда.
Кристепин не следует назначать пациентам с язвенными поражениями верхних отделов ЖКТ и язвенным колитом в период обострения.
Кристепин не назначают пациентам, в анамнезе которых есть указания на психическую депрессию (в том числе в семейной анамнезе).
Кристепин противопоказан пациентам с тяжелыми заболеваниями гепатобилиарной системы и почек.
Кристепин не используют в педиатрической практике.
Беременность
Кристепин не используют в период беременности. При планировании или наступлении беременности рекомендуется обратиться к специалисту, который подберет более безопасную для плода схему терапии.
В период лактации Кристепин применяют только после завершения кормления грудью.
Лекарственное взаимодействие
Клопамид снижает экскрецию лития почками, при сочетанном использовании драже Кристепин с препаратами лития рекомендуется рассмотреть вопрос коррекции дозы последних.
Отмечается усиление эффектов пероральных противодиабетических препаратов при сочетанном приеме с препаратом Кристепин.
Клопамид при одновременном приеме усиливает токсические эффекты противоаритмических препаратов и препаратов, стимулирующих активность миокарда, например, дигоксина (вследствие снижения уровня калия).
Возможно снижение эффективности пероральных антикоагулянтов при одновременной терапии с драже Кристепин.
Резерпин потенцирует угнетение ЦНС седативными препаратами, антидепрессантами, транквилизаторами, противосудорожными лекарственными веществами и этиловым спиртом.
Возможно развитие гипертензии и возбуждения у пациентов, которые принимают одновременно резерпин и ингибиторы моноаминооксидазы. Не следует назначать Кристепин сочетанно с препаратами, ингибирующими моноаминооксидазу (а также на протяжении 14 дней после приема последней дозы ингибиторов МАО).
Не рекомендуется одновременный прием резерпина с глюкокортикостероидами (в связи с повышением риска появления депрессии).
Отмечается снижение эффектов резерпина при сочетанном приеме с ацетилсалициловой кислотой.
Кристепин может потенцировать гипотензивные эффекты антиангинальных и антигипертензивных препаратов.
Кристепин не следует назначать пациентам, которые получают ингибиторы МАО, ацетазоламид и леводопу.
Передозировка
При передозировке препарата Кристепин у пациентов регистрировалось развитие угнетения дыхания, рвоты, нарушений стула, мышечной слабости, артериальной гипотензии, головокружения, аритмии, брадикардии, апатии, гиперемии кожи, судорог, депрессии, спутанности сознания и коматозного состояния.
Специфический антидот отсутствует.
Терапию передозировки проводят в зависимости от развивающихся симптомов и их тяжести. Если с момента приема драже Кристепин прошло не более 60 минут, проводят промывание желудка и назначают энтеросорбентный препарат. Далее проводят симптоматическую терапию и мероприятия, направленные на поддержание дыхательной и сердечно-сосудистой системы, а также коррекцию водно-солевого баланса.
Форма выпуска
Драже Кристепин по 15 штук в блистерных пластинах, в картонной пачке 1 или 2 блистерные пластины.
Условия хранения
Кристепин хранят вне доступа детей. Специальные температурные условия для хранения препарата Кристепин не требуются.
Срок годности – 3 года.
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Действующие вещества:
Резерпин, Клопамид, ДигидроэргокристинАТХ:
C02L A51Производитель:
ZentivaДополнительная информация о производителе
Страна-производитель – Чешская Республика.
Дополнительно
Кристепин рекомендуется с осторожностью использовать в лечении пациентов с сахарным диабетом и подагрой.
Осторожность также требуется при назначении препарата Кристепин пациентам от 65 лет и лицам, работа которых требует значительной скорости психомоторных реакций.
На фоне терапии препаратом Кристепин требуется постоянный контроль уровня калия в сыворотке, а также мониторинг функции почек и психического состояния пациента (в связи с риском возникновения депрессивных состояний).
Пациентам, которым требуется продолжительных прием препарата Кристепин, следует рекомендовать диету с повышенным уровнем калия в пище.
Во время терапии препаратом Кристепин запрещен прием алкогольных напитков.
Ссылки
Описание препарата "Кристепин" на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.