Здравствуйте! Принимаю диане 35 без перерывов на'отдых'4 года исключительно с целью контрацепции без преследования косметического эффекта, до последних месяцев все было хорошо, сейчас ощущаю многие из побочных эффектов-усталость, снижение либидо, кожный зуд, дискомфорт с контактными линзами, перемены настроения. Хочу перейти на другой препарат,возможно 'полегче' что может подойти после диане? Будет ли организм соответственно реагировать на менее дозированный препарат после сильного диане? Интересует исключительно контрацепция. Спасибо
Настя 32 г.
Мерсилон
Наименование:
Мерсилон (Mercilon)Состав
1 таблетка Мерсилон содержит этинилэстрадиол и дезогестрел по 20 и 150 мкг соответственно. Вспомогательные компоненты: крахмал, повидон, октадекановая кислота, аэросил, альфа-токоферол, лактоза.
Фармакологическое действие
Основное действие Мерсилона – контрацептивное. Реализация фармакологических эффектов наблюдается в результате влияния на гормональный фон. Препарат изменяет синтез гормонов путем воздействия на систему гипофиз-гипоталамус-яичники.
Дезогестрел – гестаген, способствующий ингибированию синтеза ЛГ, ФСГ. Это приводит к предотвращению созревания яйцеклетки и созданию неблагоприятных условий для ее закрепления на миометрии даже при теоретически возможном оплодотворении. Также наблюдается сгущение цервикальной слизи. Слизь плотной консистенции препятствует попаданию сперматозоидов через шейку матки и встрече их с яйцеклеткой.
Этинилэстрадиол используется в препарате для обеспечения влияния на менструальный цикл. Включение этинилэстрадиола в препарат позволяет достичь результата при терапии болезненных и интенсивных менструаций, угревых поражениях кожи, связанных с гормональным дисбалансом. Препарат за счет этинилэстрадиола уменьшает риск развития гормонозависимых опухолей молочных желез, а также гинекологических опухолей.
Показания к применению
Препарат Мерсилон применяют для регулярной контрацепции.
Способ применения
Состояние, сложившаяся ситуация | День начала приема, схема приема | Курс приема | Необходимость и длительность применения барьерных методов контрацепции БМК |
Начало приема (пероральные, внутриматочные контрацептивы не использовались) | 1-5 день цикла | 21 день без перерывов, 7 дней перерыва, затем – повторный курс | 14 первых дней применения Мерсилона |
После родов | 1 день менструации или 21-28 день после родов (после исключения беременности) | 21 день без перерывов, 7 дней перерыва, затем – повторный курс 21-7 | 7 первых дней применения Мерсилона |
Начало приема (переход с других контрацептивных пероральных средств) | Первый день после последней таблетки предыдущего препарата | Стандартный курс 21-7 | Не требуются |
Начало приема (переход с мини-пили) | Любой день | Стандартный курс 21-7 | 7 первых дней применения Мерсилона |
Переход на Мерсилон с имплантатов с прогестагенами | День удаления имплантата | Стандартный курс 21-7 | 7 первых дней применения Мерсилона |
Переход на Мерсилон с инъекционных средств | В день, назначенный для следующей инъекции | Стандартный курс 21-7 | 7 первых дней применения Мерсилона |
Аборт (первый триместр) | В день аборта | Стандартный курс 21-7 | Не требуются |
Аборт (второй триместр) | 21-28 день после аборта. Если был половой акт до начала приема, то необходимо исключение беременности | Стандартный курс 21-7 | 7 первых дней применения Мерсилона |
Опоздание приема Мерсилона (менее 12 часов) | Таблетка пьется сразу после осознания, что прием пропущен | Изменений в стандартном курсе нет | Не требуются |
Опоздание приема Мерсилона (более 12 часов) на первой неделе курса | Таблетка пьется сразу после осознания, что прием пропущен. Возможна и допустима ситуация, когда необходимо будет выпить пропущенную таблетку и плановую вместе. | Необходимо продолжение стандартного курса. При половом акте в предшествующую неделю необходимо исключение беременности | В течение недели |
Опоздание приема одной таблетки Мерсилона (более 12 часов) на второй неделе курса | Таблетка пьется сразу после осознания, что прием пропущен. Возможна и допустима ситуация, когда необходимо будет выпить пропущенную и плановую таблетки вместе. | Продолжение стандартного курса | Не требуются |
Пропуск таблеток на последней неделе курса (вариант 1) | Пропущенная таблетка пьется тогда, когда придет осознание, что препарат не принят вовремя. | Особый курс: 21 день, затем новый курс 21 день без перерыва | В течение недели |
Пропуск таблеток на последней неделе курса (вариант 2) | Оканчивают прием из упаковки, которая использовалась в данном курсе | Делают перерыв 7 дней (считают и дни пропуска таблеток) и начинают прием новой упаковки. Перед следующим курсом в случае отсутствия менструации следует исключить беременность | Не требуется |
Рвота, диарея с 0 по 4 час после употребления таблетки | Показано употребление еще одной таблетки, как будто прием был пропущен | Продолжают курс по обычной схеме | Не требуется |
Искусственная задержка менструации | Потребление таблеток без недельного перерыва | Особый курс: 21 день, затем новый курс 21 день без перерыва | Не требуется |
Перенесение менструации на другой день | Сокращение предыдущего курса на необходимое количество таблеток, которое равно количеству дней изменения | Произвольный первый курс – перерыв – 21- дневный курс | Не требуется |
Побочные действия
Прием Мерсилона может сопровождаться:
- гастралгией;
- головной болью;
- тромбоэмболией;
- тошнотой;
- изменением толерантности к глюкозе;
- снижением слуха;
- рвотой;
- холестатической желтухой;
- отеками;
- сухостью слизистой глаз;
- появлением хлоазм;
- нагрубанием молочных желез;
- узловатой эритемой;
- болезненностью груди;
- нарушениями зрения;
- генерализованным зудом;
- повышением АД;
- конъюнктивитом;
- появлением «мошек» перед глазами;
- мажущими выделениями;
- тромбофлебитом;
- холелитиазом;
- изменением влагалищной секреции;
- увеличением массы тела;
- гепатоцеллюлярной аденомой.
Противопоказания
Не назначают Мерсилон при:
- беременности;
- гепатите при прошлой беременности;
- декомпенсированном пороке миокарда;
- синдроме Дубина-Джонсона;
- гиперчувствительности к действующим, вспомогательным компонентам;
- синдроме Жильбера;
- ангиопатии;
- печеночной недостаточности;
- эндометриозе;
- отосклерозе;
- грудном вскармливании (снижает лактацию);
- синдроме Ротора;
- онкологических патологиях печени;
- гемангиоме печени;
- миокардите;
- тромбоэмболии в анамнезе;
- тромбозе в анамнезе;
- длительной иммобилизации;
- атеросклерозе;
- фиброаденоме молочных желез;
- повышенном риске тромбоэмболии;
- инсультных поражениях в анамнезе;
- ИБС;
- сахарном диабете с ангиопатией;
- метроррагиях;
- ретинопатии;
- раке молочной железы;
- преходящих нарушениях церебрального кровообращения;
- порфирии;
- нарушениях липидного обмена;
- гормонозависимых опухолях в гинекологии;
- тяжелой артериальной гипертензии;
- серповидно-клеточной анемии.
С осторожностью назначают пациенткам после 35 лет, которые курят.
Беременность
Тератогенного эффекта Мерсилона не отмечено, но препарат противопоказан и нецелесообразен к применению во время вынашивания ребенка и при подозрении на возможную беременность.
Лекарственное взаимодействие
Чтобы не допустить снижения контрацептивного эффекта рекомендовано не совмещать прием Мерсилона с употреблением следующих препаратов (групп препаратов):
- рифампицином;
- изониазидом;
- ампициллином;
- пенициллинами;
- гидантоином;
- топираматом;
- гризеофульвином;
- хлорамфениколом;
- тетрациклином;
- оксакарбазепипом;
- фельбаматом;
- неомицином;
- адсорбентами (противопоказан одновременный прием);
- барбитуратами;
- карбамазепином.
Мерсилон способен снижать эффективность диазепама, антикоагулянтов, алкалоидов пуринового ряда, антидепрессантов, гипогликемических средств, глюкокортикостероидов, клофибрата.
Передозировка
При превышении установленных терапевтических дозировок не наблюдалось специфической симптоматики. Возможно появление тошноты, непродолжительной рвоты, вагинального кровотечения.
Форма выпуска
Препарат Мерсилон выпускается в таблетках. Фасовки:
- 21 таблетка/упаковка;
- 63 таблетки/упаковка.
Условия хранения
Допустимо хранение таблеток Мерсилон при температурном режиме – 2-25 градусов Цельсия. Препарат годен к применению 3 года.
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Общие советы и консультации по контрацепции (Z30.0)
Действующие вещества:
этинилэстрадиол, ДезогестрелДополнительно
Контроль состояния печени, молочных желез, гинекологический осмотр необходимы перед назначением Мерсилона и через каждые полгода регулярного применения препарата.
Индекс Перля препарата: 0,05 на 100 женщин (оценка по результатам годового курса приема).
При склонности к образованию хлоазм следует избегать ультрафиолетовых лучей во время приема таблеток Мерсилон.
Мерсилон влияет на анализы по оценке биохимических параметров печени, почек, надпочечников, щитовидной железы.
Ссылки
Ссылки на использованные источники информации.
Описание препарата "Мерсилон" на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Количество просмотров: 22216.
Последние консультации
кок
Вопрос
28.07.2017 11:24:08
Ответ специалиста
Здравствуйте, Настя. Во-первых, Вам нужно сходить к своему гинекологу для осмотра и консультации по поводу замены контрацептива. Врач может назначить более низкодозированные контрацептивные препараты, например, "Логест", "Мерсилон", "Новинет". Обычно рекомендуется переходить с "Диане" на более низкодозированные препараты без семидневного перерыва, чтобы снизить риск возникновения прорывного кровотечения из-за уменьшения дозировки эстрогена. Возможно, организм будет некоторое время адаптироваться к уменьшению дозировки, но, это индивидуально... Не занимайтесь самолечением, обязательно предварительно сходите к гинекологу для осмотра и консультации.
мерсилон
Вопрос
14.09.2015 21:03:02
после приема 21 таблетки через сколько начнутся месячные?
Ответ специалиста
Обычно менструальноподобное кровотечение начинается на 2 - 3 день после приема 21-й таблетки и может продолжаться до начала приема следующей упаковки.
Эльтоп антибиотик?
Вопрос
15.06.2013 18:09:06
здравствуйте,и скажите принимаю мерсилон и прописала ультоп,креон,мотилиум и витамины с максимальным содержанием группы В. можно ли совмещать мерсилон с ними и снизиться ли эффект мерсилона?
Ответ специалиста
"Ультоп" - это не антибиотик. Но если у Вас язвенный колит, то Вам нужно посоветоваться с врачом по поводу приема "Мерсилона" совместно с вышеперечисленными препаратами, т.к. при язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта "Мерсилон" назначается с осторожностью.