Моксонидин
Наименование:
Моксонидин (Moxonidine)Состав
1 таблетка Моксонидин содержит моксонидина 0,2 мг. Аддитивные компоненты: МКЦ, аэросил, клуцел, твин-80, масло касторовое, магния стеарат.
Фармакологическое действие
Активный компонент оказывает антигипертензивное действие. Реализуется данный эффект за счет влияния на механизмы регуляции артериального давления, ассоциированные с ЦНС. Моксонидин селективно связывается с рецепторами имидазола, являясь их агонистом. Благодаря этому наблюдается возбуждение рецепторного аппарата нейронов в солитарном тракте.
Воздействуя на систему интернейронов, активное вещество провоцирует торможение активности сосудодвигательного центра. Это приводит к снижению влияния симпатической системы на сосудистую систему, миокард. Снижение давления происходит постепенно.
Сродство у действующей молекулы с рецепторами адреналина типа альфа-2 очень низкое, что обеспечивает редкое развитие такой побочной симптоматики, как седация и сухость слизистой рта. Вещество увеличивает на 21% индекс чувствительности к молекулам инсулина при ожирении, метаболическом синдроме, артериальной гипертензии умеренной степени.
Показания к применению
Препарат применяется при артериальной гипертензии.
Способ применения
Таблетки показаны для приема перорально. Стартовать терапия препаратом должна со средней дозировки 200 мкг. Принимается доза один раз в сутки. Максимально возможная разовая доза – 400 мкг. При плохой переносимости препарата возможно проведение коррекции дозы. Корректировка дозировки проводится только лечащим специалистом. Максимальное суточное дозирование – 600 мкг (300 мкг × 2 раза/сутки). При недостаточности работы почек (средняя степень, тяжелая степень), при необходимости проведения гемодиализа необходимо проводить терапию дозировкой 200 мкг/сутки. Только при нормальной переносимости и необходимости доза может быть повышена до 400 мкг/сутки.
Побочные действия
Применение препарата Моксонидин может сопровождаться:
- головной болью;
- сухостью в ротовой полости;
- болью в спине;
- кожной сыпью;
- снижением АД выраженного характера;
- диареей;
- вертиго;
- обмороком;
- ангионевротическим отеком;
- тошнотой;
- брадикардией;
- болью в шее;
- бессонницей;
- рвотой;
- сонливостью;
- ортостатической гипотензией;
- астенией;
- нервозностью;
- диспепсическими расстройствами;
- звоном в ушах;
- периферическими отеками.
Противопоказания
Моксонидин не назначается при:
- брадикардии выраженного характера с количеством ударов в минуту менее пятидесяти;
- AV-блокаде (кроме первой степени);
- острой сердечной недостаточности;
- миокардиальной недостаточности хронического характера;
- показаниях у пациенток в период лактации;
- гиперчувствительности к моксонидину;
- показаниях у детей;
- гиперчувствительности к аддитивным компонентам лекарственной формы;
- показаниях у подростков.
Важно проявлять особую осторожность при назначении препарата Моксонидин при:
- AV-блокаде первой степени;
- тяжелых патологиях коронарных сосудов;
- стенокардии нестабильного характера;
- недостаточности работы почек.
Беременность
Экспериментов, которые подтверждают безопасность использования препарата Моксонидин у беременных пациенток, не проводилось. При экспериментах на животных доказано наличие эмбриотоксического действия у активного компонента.
Лекарственное взаимодействие
|
Препарат, группа препаратов |
Возможный результат взаимодействия с моксонидином |
|---|---|
|
Опиаты |
Усиление угнетающего действия на ЦНС, уменьшение концентрации внимания |
|
Алкогольсодержащие средства |
Сильная седация |
|
Антигипертензивные средства |
Взаимное потенцирование эффектов. Суммация гипотензивных действий. Необходимы коррекции доз |
|
Баклофен |
Усиление гипотензии |
|
Глюкокортикоиды |
Снижение эффективности препарата Моксонидин за счет задержки натрий-ионов, воды |
|
Антигистаминные средства |
Потенцирование угнетения ЦНС, снижение концентрации внимания |
|
Блокаторы бета-адренорецепторов |
Суммация гипотензивного действия, а также влияния на миокард. Синдром отмены будет проявляться более тяжелой симптоматикой. Недопустимая комбинация при наличии патологий миокарда |
|
Диуретики тиазидные |
Усиление гипотензии. Применимая и рекомендуемая комбинация |
|
Йохимбин |
Уменьшение гипотензивного эффекта |
|
Имипрамин |
Снижение эффективности препарата Моксонидин |
|
Антипсихотические средства |
Потенцирование эффектов антипсихотических средств. Усиление гипотензивного эффекта, угроза развития ортостатической гипотензии |
|
Ингибиторы МАО |
Риск развития гипертонического криза |
|
Миансерин |
Снижение гипотензивного эффекта препарата Моксонидин |
|
НПВС |
Уменьшение эффективности препарата Моксонилдин из-за уменьшения выведения воды и натрий-ионов из организма |
|
Неселективные ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов |
Сильное угнетение ЦНС |
|
Препараты, которые действуют на ЦНС угнетающе |
Потенцирование препаратов, которые угнетают ЦНС |
|
Трициклические антидепрессанты |
Снижение эффективности препарата Моксонидин |
|
Лоразепам |
Улучшение когнитивных функций |
|
Бензодиазепины |
Усиление седации |
Передозировка
При превышении терапевтических доз препарата может развиться выраженная гипотония, тахикардия, сухость слизистой рта, астения и сонливое состояние. Терапия назначается в зависимости от развившейся симптоматики. Антидот специфического характера для имидазолинов – идазоксан.
Форма выпуска
Моксонидин выпускается в таблетках. Фасовки:
- 14 табл./упаковка;
- 28 табл./упаковка.
Условия хранения
Температура хранения таблеток Моксонидин – до 25 градусов Цельсия. Годность препарат к применению составляет 3 года. Место для хранения должно быть защищено от влияния повышенной влажности, солнечного излучения. Применение после окончания гарантийного срока годности может нанести вред здоровью.
Синонимы
Тензотран, Моксогамма, Цинт, Физиотенз, Моксонидин-ЛФ, Моксонитекс, Моксарел.
Смотрите также список аналогов препарата Моксонидин.
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Эссенциальная [первичная] гипертензия (I10)
АТХ:
C02AC05Производитель:
ЗАО «Северная звезда» (Россия)Дополнительно
Применять препарат у кормящих матерей не рекомендовано, поскольку доказано, что метаболиты активного вещества выделяются с грудным молоком и могут влиять на уровень артериального давления младенцев. Должно приниматься взвешенное решение о приостановке грудного вскармливания при необходимости применения именно данного лекарственного средства.
Если проводится комплексная терапия бета-адреноблокаторами и препаратом Моксонидин, то проводится отмена β-адреноблокаторов, потом через несколько дней убирают из схемы терапии моксонидинсодержащее средство. Снижение дозировок должно проводиться в течение 14 дней.
Препарат негативно влияет на скорость психомоторного реагирования. Это может стать препятствием к адекватному управлению транспортным средством, выполнению различных видов работ, которые требуют повышенной концентрации внимания.
При почечной недостаточности врач должен провести коррекцию доз в зависимости от выраженности патологического процесса.
Клинического опыта использования лекарственного средства у детей нет. Применение в этой возрастной группе возможно лишь в крайних случаях при отсутствии более безопасных аналогов.
Ссылки
Ссылки на использованные источники информации.
Описание препарата "Моксонидин" на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Количество просмотров: 20003.