Саламол-Эко Лёгкое Дыхание
Наименование:
Саламол-Эко Лёгкое Дыхание (Salamol-Eco Easy-Breathe)Состав
1 доза препарата Саламол-Эко Лёгкое Дыхание содержит:
Сальбутамола сульфата – 100 мкг;
Прочие компоненты: норфлуран, этанол безводный.
Препарат не содержит фреонов.
Фармакологическое действие
Саламол-Эко Лёгкое Дыхание – бронходилатирующий препарат, содержащий сальбутамол. Саламол-Эко Лёгкое Дыхание способствует быстрому расширению просвета бронхов при обструктивных состояниях (эффект развивается за 5 минут и продолжается до 4–6 часов). Сальбутамол оказывает выраженное влияние на бета2-адренорецепторы, расположенные в гладкомышечном слое бронхов, и практически не обладает сродством к бета1-адренорецепторам, расположенным в миокарде. Сальбутамол способствует снижению тонуса гладких мышц бронхов, вследствие чего отмечается значительная бронходилатация.
Фармакокинетика
Терапевтический эффект аэрозоля Саламол-Эко Лёгкое Дыхание в клинических исследованиях был аналогичен применению сальбутамола в тех же дозах в форме аэрозолей, содержащих фреон.
После ингаляционного введения сальбутамол быстро абсорбируется в ЖКТ. В печени сальбутамол превращается при первом прохождении. Порядка 50% дозы экскретируется почками в форме производных (сульфатных конъюгатов). Для сальбутамола нехарактерен легочный метаболизм – таким образом, фармакокинетический профиль напрямую зависит от способа введения (в частности от количества неизменного сальбутамола попавшего в легкие и в ЖКТ).
Время полувыведения сальбутамола из сыворотки составляет 2–7 часов, при введении сальбутамола ингаляционно в форме дозированного аэрозоля время полувыведения увеличивается.
Показания к применению
Саламол-Эко Лёгкое Дыхание применяют в терапии пациентов с заболеваниями системы дыхания, сопровождающимися обструкцией, в частности для устранения острого бронхоспазма у пациентов, страдающих хронической обструктивной формой бронхита, бронхиальной астмой и эмфиземой легких.
Саламол-Эко Лёгкое Дыхание может использоваться для предупреждения развития бронхоспазма при высоком риске бронхоконстрикции (в том числе перед контактом с аллергеном или перед физической нагрузкой).
Саламол-Эко Лёгкое Дыхание может применяться в комплексном лечении пациентов с бронхиальной астмой различной степени тяжести в качестве препарата поддерживающей терапии и для купирования острых состояний.
Способ применения
Саламол-Эко Лёгкое Дыхание применяют ингаляционно. Рекомендуется использовать аэрозоль только при необходимости (что снижает вероятность развития толерантности к препарату и обеспечивает эффективную бронходилатацию при использовании).
Дозирование препарата и частота использования аэрозоля Саламол-Эко Лёгкое Дыхание определяется специалистом.
Взрослым, включая пациентов от 65 лет, при острых состояниях обычно назначают в начале применения сальбутамола дозу 100 мкг однократно. Если клиническая картина требует, дозу можно повысить до 200 мкг сальбутамола разово.
Для предупреждения развития бронхоспазма, в том числе ассоциированного с физическими нагрузками или предполагаемым контактом с аллергеном, пациентам обычно назначают по 2 ингаляции за 10–15 минут до возможного бронхоспазма.
Аэрозоль применяют только при необходимости, но не более 2 доз подряд и не более 8 доз в сутки. Если пациенту требуется более 8 доз аэрозоля в день или отмечается потребность в увеличении разовой дозы, следует обратиться к специалисту (снижение эффективности сальбутамола может свидетельствовать о негативной динамике в течении бронхиальной астмы).
Детям обычно назначают сальбутамол в тех же разовых дозах, что и взрослым пациентам, однако наивысшая доза (суточная) для детей составляет 400 мкг. В случае если отмечается снижение эффективности сальбутамола и необходимость в повышении дозы, следует обратиться к специалисту.
Интервал между введениями разовых доз сальбутамола должен составлять от 4 часов.
Пациентам со сниженными функциями почек или печени не требуется коррекция схемы дозирования сальбутамола.
Применение аэрозоля Саламол-Эко Лёгкое Дыхание
При проведении ингаляции пациенту следует находиться в положении сидя или стоя. Ингалятор следует удерживать вертикально (распылителем вниз) на протяжении всего введения препарата, при изменении наклона ингалятора или повороте его в горизонтальное положение нарушается высвобождении дозы сальбутамола. Аэрозоль высвобождается при вдохе и попадает в легкие в форме мелкодисперсной взвеси. Перед первым применением, а также если аэрозоль не применялся от 5 дней, следует провести тестовое распыление препарата в воздух (для достижения верного дозирования).
Использование ингалятора Саламол-Эко Лёгкое Дыхание
- Хорошо встряхните ингалятор, удерживая его вертикально.
- Удерживайте ингалятор вертикально (распылителем вниз) и откройте защитный колпачок аппликатора.
- Сделайте нормальный выдох, обхватите губами конец аппликатора (убедитесь, что пальцы не перекрывают отверстие, расположенное на дне ингалятора, и устройство находится в вертикальном положении).
- Сделайте медленный вдох через ротовой аппликатор, после высвобождения дозы сальбутамола продолжайте вдыхать (сделайте медленный полный вдох).
- Отпустите аппликатор и максимально задержите дыхание (не менее 10 секунд).
- Спокойной выдохните.
- Закройте колпачок ротового аппликатора (всё время проведения ингаляции до закрытия ингалятора колпачком баллон необходимо удерживать вертикально распылителем вниз).
- Если необходимо введение более 1 дозы, спустя 1 минуту после первой ингаляции повторите действия, начиная со 2 пункта данной инструкции.
Уход за ингалятором Саламол-Эко Лёгкое Дыхание
Важно поддерживать чистоту пластиковой упаковки ингалятора. Для того чтобы очистить ингалятор, необходимо:
- Снять (открутить) верхнюю часть упаковки (эта часть ингалятора никогда не моется).
- Вынуть алюминиевый баллон (следует контролировать, чтобы баллон не контактировал с водой).
- Нижнюю часть упаковки с аппликатором промыть проточной водой на протяжении 30 секунд и дождаться полного высыхания.
- После полного высыхания нижней части упаковки, вложить в неё баллон и закрыть верхней частью упаковки.
Побочные действия
На фоне терапии аэрозолем Саламол-Эко Лёгкое Дыхание у некоторых пациентов наблюдалось развитие нежелательных эффектов, включая:
- Обмен веществ: гипокалиемия, лактатацидоз, увеличение уровня лактата в плазме.
- ЦНС: галлюцинации (преимущественно у пациентов до 18 лет), нарушения сна, гиперактивность у пациентов до 10 лет, тремор, головная боль, тревога, головокружение.
- ССС: тахикардия (без вазодилатации), ощущение сердцебиения, периферическая вазодилатация. В отдельных случаях отмечалось появление тахикардии с периферической вазодилатацией, аритмии (включая экстрасистолию, суправентрикулярную тахикардию и фибрилляцию предсердий) и ишемии миокарда неустановленной этиологии.
- Дыхательная система: раздражение слизистых оболочек горла, парадоксальный бронхоспазм.
- ЖКТ: раздражение слизистой рта, рвота.
- Опорно-двигательный аппарат: тремор конечностей, миалгия.
Кроме того, возможно возникновение реакций гиперчувствительности – например, в форме крапивницы, гипотензии, бронхоспазма, отека Квинке и острой сосудистой недостаточности.
Парадоксальный бронхоспазм при применении Саламола-Эко Лёгкое Дыхание регистрировался у некоторых пациентов непосредственно после использования ингалятора и, вероятно, был связан с использованием лекарственного вещества в форме аэрозоля. В случае появления парадоксального бронхоспазма следует прервать применение сальбутамола в аэрозольной форме, купировать бронхоспазм и провести повторную диагностику для уточнения степени тяжести обструктивного заболевания системы дыхания. Для последующей терапии рекомендуется применять другую терапевтическую форму сальбутамола или другой бронходилататор быстрого действия.
Противопоказания
Саламол-Эко Лёгкое Дыхание противопоказан пациентам с непереносимостью сальбутамола или дополнительных компонентов препарата.
В педиатрии аэрозоль применяют только у пациентов старше 4 лет.
Препарат с осторожностью используют у больных тиреотоксикозом, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, коронарной недостаточностью, тахиаритмией, артериальной гипертензией и сахарным диабетом.
Аэрозоль осторожно применяют в терапии пациентов, получающих сердечные гликозиды.
Беременность
Саламол-Эко Лёгкое Дыхание не изучался у беременных и кормящих женщин. Вещество-распылитель, входящее в состав данного аэрозоля (HFA-134a), не изучалось у данной категории пациентов. В ходе доклинических исследований на животных не было выявлено нежелательного влияния на беременность, развитие эмбриона и состояние новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, чьи матери получали препараты, содержащие HFA-134a.
Бета-симпатомиметики в начале беременности не влияли негативно на течение беременности и плод при применении в терапевтических дозах. Системное введение значительных доз бета-симпатомиметиков в последней трети беременности приводило к угнетению родовой деятельности и появлению тахикардии и гипогликемии у новорожденных.
Использование сальбутамола в терапевтических дозах в форме препарата Саламол-Эко Лёгкое Дыхание в последней трети беременности не приводило к нежелательным эффектам.
Сальбутамол определяется в грудном молоке. Влияние аэрозольной формы сальбутамола на младенцев, чьи матери получают терапию, не изучалось.
Использование аэрозоля Саламол-Эко Лёгкое Дыхание в терапии беременных и кормящих женщин возможно только в случае необходимости и при невозможности использования более безопасных препаратов.
Запрещено применять аэрозольные формы сальбутамола в случае угрозы самопроизвольного аборта и преждевременных родов.
Лекарственное взаимодействие
Неизбирательные бета-адреноблокаторы, в том числе пропранолол, являются антагонистами сальбутамола. Сочетанное применение бета-адреноблокаторов с препаратом запрещено.
Дигоксин, трициклические антидепрессанты и вещества, ингибирующие моноаминооксидазу, при сочетанном приеме с аэрозолем Саламол-Эко Лёгкое Дыхание приводят к повышению риска нежелательных явлений со стороны сердца и сосудов.
Запрещено одновременное применение сальбутамола с галогенированными углеводородами для анестезии. Необходимо прекратить использование аэрозоля не позже чем за 6 часов до начала анестезии с применение галогенированных углеводородов.
Сальбутамол может приводить к развитию гипергликемии и снижать эффективность гипогликемических препаратов для приема внутрь и инсулина. Необходим контроль уровня глюкозы в сыворотке и коррекция дозы гипогликемических препаратов во время терапии сальбутамолом.
Глюкокортикостероиды, производные ксантина и диуретические препараты при сочетанном приеме с аэрозолем Саламол-Эко Лёгкое Дыхание повышают риск появления гипокалиемии.
Передозировка
Применение завышенных доз аэрозоля приводит к появлению тахикардии, тремора скелетных мышц, головной боли, периферической вазодилатации и напряженности. Кроме того, при передозировке сальбутамола у некоторых пациентов регистрировалось появление гипокалиемии, возбуждения и гипергликемии.
При передозировке сальбутамола назначают кардиоселективные бета-адреноблокаторы (данные препараты являются антагонистами сальбутамола). У пациентов со склонностью к развитию бронхоспазма бета-блокаторы следует применять с осторожностью.
Также при передозировке аэрозоля следует мониторить уровень калия в плазме.
Форма выпуска
Аэрозоль для ингаляций Саламол-Эко Лёгкое Дыхание по 200 доз в баллончиках, в картонной упаковке 1 баллон с ингаляционным устройством, которое активируется вдохом.
Условия хранения
Саламол-Эко Лёгкое Дыхание хранят вне доступа детей при комнатной температуре.
Препарат необходимо оберегать от влияния солнечных лучей и открытого огня.
Срок годности – 3 года.
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Хронический бронхит неуточненный (J42)
Эмфизема (J43)
Хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненная (J44.9)
Астма (J45)
Астматический статус [status asthmaticus] (J46)
Бронхоспазм (J98.8.0*)
Преждевременные роды (O60)
АТХ:
R03A C02Производитель:
Teva, Нортон ВатерфордДополнительная информация о производителе
Страна-производитель – Чешская Республика, Ирландия.
Дополнительно
Содержимое баллончика под давлением, терапевтический эффект аэрозоля снижается при охлаждении баллончика.
Запрещено замораживать, прокалывать, нагревать, а также сжигать и ломать баллончик (в том числе пустой баллончик). Металлический баллончик запрещено опускать в воду.
Необходимо применять препарат строго по инструкции, лечащий врач должен проконтролировать технику применения аэрозоля Саламол-Эко Лёгкое Дыхание и убедиться, что сальбутамол достигает целевого участка в легких.
Следует проводить лечение пациентов с бронхиальной астмой поэтапно, контролируя ответ на назначенные препараты и результаты функциональных тестов легких.
Повышающаяся потребность в сальбутамоле и других бронходилатирующих препаратах свидетельствует о негативной динамике в течении бронхиальной астмы. Пациентам, которые отмечают недостаточную эффективность привычных доз сальбутамола, следует обратиться к специалисту для коррекции схемы терапии.
Пациентам со стойкой астмой требуется проведение базовой противовоспалительной терапии с назначением кортикостероидов.
Внезапная и прогрессирующая негативная динамика у больных бронхиальной астмой может быть опасной для жизни и требует контроля специалиста. Пациентам с высоким риском ухудшения состояния необходимо ежедневно контролировать максимальную объемную скорость выдоха.
Увеличение дозы сальбутамола и длительное использование аэрозоля возможно только по рекомендации врача.
Пациентам с острыми приступами астмы и обострением течения бронхиальной астмы, которым требуются высокие дозы сальбутамола, необходим регулярный контроль специалиста с мониторингом уровня лактата в плазме (при использовании высоких доз сальбутамола возможно развитие лактоацидоза, который проходит самостоятельно при снижении дозы сальбутамола).
Симпатомиметики, в том числе сальбутамол, могут приводить к развитию нежелательных явлений со стороны сердца и сосудов. В частности, в постмаркетинговых исследованиях регистрировались случаи ишемии миокарда при использовании аэрозольной формы сальбутамола. Пациентам с заболеваниями сердца, в том числе ишемической болезнью сердца, выраженной формой недостаточности сердца и аритмией, необходим контроль специалиста на фоне терапии аэрозолем. Такие пациенты должны обращаться за срочной медицинской помощью в случае возникновения боли в груди или прочих симптомов обострения сердечно-сосудистых заболеваний. Следует обращать внимание на жалобы пациентов на боль в груди и одышку, так как данные симптомы могут свидетельствовать об ухудшении течения как сердечно-сосудистых заболеваний, так и заболеваний системы дыхания.
Ссылки
Ссылки на использованные источники информации.
- Официальная инструкция для препарата Саламол-Эко Лёгкое Дыхание.
- Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10).
- Центр ВОЗ по сотрудничеству в методологии статистических исследований лекарственных средств (The WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology).
Описание препарата "Саламол-Эко Лёгкое Дыхание" на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Количество просмотров: 1594.