Эстрожель
Наименование:
Эстрожель (Oestrogel)Состав
В 1 г геля Эстрожеля содержится 0,6 мг активного составляющего эстрадиола 17-β.
Вспомогательные компоненты: спирт этиловый, карбопол 980 NF, вода очищенная, троламин.
Фармакологическое действие
Эстрожель относится к эстрогенным препаратам, по своей структуре подобен эндогенному эстрадиолу.
Активируя специфические эстрогеновые рецепторы, Эстрожель посредством внутриклеточных протеинов запускает синтез и-РНК, высвобождение факторов роста и БАВ.
Клинически действие Эстрожеля проявляется в стимуляции роста и развитии матки и ее придатков, формировании вторичных половых признаков у женщин, отторжении эндометрия во время mensis, подавлении лактации. Эстрожель угнетает резорбцию костного матрикса, способствуя закрытию эпифизов длинных костей трубчатого типа. Прокоагулянтный его эффект проявляется в виде снижения количества антитромбина III и стимуляции синтеза в печени К-зависимых факторов гемостаза. Эстрожель обеспечивает также транскапиллярный переход внутрисосудистой жидкости в ткани. Антиатерогенное его действие обусловлено повышением количества ЛПВП и снижением концентрации ЛПНП и ХС крови. Эстрожель способствует также росту количества ионов тироксина, меди и железа.
После аппликации на кожу в ходе трансдермального проникновения основного компонента геля Эстрожель эстрадиол накапливается в ПЖК, постепенно затем высвобождаясь в системный кровоток. Во время биотрансформации в печени Эстрожель превращается в эстриол и эстрон. С желчью вышеуказанные продукты попадают в просвет ЖКТ, подвергаясь последующему метаболизму путем окисления. Эстрожель экскретируется из организма в виде глюкуронидов и сульфатов с мочой.
Показания к применению
Эстрожель применяют с целью заместительной терапии во время состояния менопаузы, включая хирургическую менопаузу (посткастрационный синдром), при первичной и вторичной дисменореях, у лиц, страдающих СПКЯ, бесплодием.
В акушерстве Эстрожель применяют при слабости родовой деятельности, в случае переношенной беременности, с целью прекращения лактации.
Эстрожель применяют при раке простаты, у женщин с вирильным гипертрихозом, алопеции, связанной с гиперандрогенемией.
В урологической практике Эстрожель назначают больным с урогенитальными расстройствами.
Способ применения
Эстрожель назначают циклично, по 25–28 дней в месяц ежедневно. Длительность применения и количество наносимого препарата определяют индивидуально. В среднем за сутки наносят 2,5 г геля Эстрожель на обширную площадь тела (спина, живот, бедра, плечи) до полного впитывания. Коррекцию дозировки проводят по истечении 2–3 циклов терапии Эстрожелем после определения уровня эстрогена в крови лабораторно. Допускаются менструальноподобные кровотечения после прекращения приема Эстрожеля.
Гель Эстрожеля наносят самостоятельно, отмеряя нужное количество вещества с помощью прилагаемого шпателя-дозатора. После аппликации геля массажировать смазанные Эстрожелем участки кожи не нужно.
Побочные действия
Нежелательные эффекты, связанные с применением синтетических эстрогенов для системного применения при приеме Эстрожеля наблюдались редко. Рекомендовано прекратить его прием при развитии таких осложнений:
- механическая желтуха;
- галакторея;
- аденома печени, доброкачественная мастопатия, прогрессирующий рост фибромиомы матки;
- тромбоэмболические осложнения.
Среди прочих побочных эффектов при приеме Эстрожеля возможны хлоазма, меланоз, учащение и усиление интенсивности эпиприпадков у лиц, страдающих эпилепсией.
Противопоказания
Эстрожель не применяют при артериальных тромбоэмболиях коронарной или церебральной локализации, при тяжелой патологии печени, в случае маточных кровотечений с невыясненной этиологией.
Эстрожель противопоказан при выявленной гиперчувствительности к его компонентам.
Препарата не применяют при наличии в анамнезе эстрогензависимых опухолях матки и ее придатков, молочных желез.
Беременность
Эстрожель применяют в гестационном периоде с целью стимуляции родовой деятельности при переношенной беременности, слабости родовой деятельности. На ранних сроках гестации препарат не используют.
Лекарственное взаимодействие
Противосудорожные, наркотические анальгетики, гипнотики, транквилизаторы и ингибиторы микросомального окисления способствуют ускорению метаболизма Эстрожеля при их совместном назначении.
Фенилбутазон и некоторые АБ, подавляющие микрофлору ЖКТ, при синхронном назначении их с Эстрожелем способствуют снижению плазменной концентрации последнего.
Фолиевая кислота, препараты на основе гормонов щитовидной железы при их совместном применении с Эстрожелем потенцируют его действие.
Эстрожель усиливает клинический ответ от приема гиполипидемических средств.
Толерантность к глюкозе снижается при приеме Эстрожеля.
При одновременном применении Эстрожеля с антигипертензивными, диуретиками, антикоагулянтами, сахароснижающими и препаратами мужских половых гормонов, их клиническая эффективность снижается.
Передозировка
При попадании большого количества Эстрожеля в системный кровоток отмечаются головокружения, тошнота, краниалгии, рвота, боль в животе, сопровождающаяся метеоризмом, отеки ног, набухание молочных желез, гиперсекреция шеечной слизи в матке.
Форма выпуска
Выпускается в виде бесцветного прозрачного без механических включений геля с запахом этилового спирта.
Условия хранения
Сберегать при комнатной температуре, вдали от детей.
Синонимы
Дивигель, Дерместрил, Климара, Меностар, Прогинова, Эстрадиол, Эстрамон, Эстримакс, Эстрофем.
Смотрите также список аналогов препарата Эстрожель.
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Дисфункция яичников (E28)
Постменопаузный остеопороз (M81.0)
Остеопороз после удаления яичников (M81.1)
Деформация ушной раковины, вызванная травмой и последующим перихондритом (M95.1)
Приобретенная деформация шеи (M95.3)
АТХ:
G03CA03Производитель:
Besins InternationalДополнительная информация о производителе
Страна-производитель – Франция или Бельгия.
Дополнительно
Перед использованием Эстрожеля следует выполнить полное гинекологическое и клиническое обследование больного. Во время применения препарата следует также обеспечить динамический контроль состояния молочных желез, включая маммографию, систематическое измерение САД и веса.
При плановых операциях прием Эстрожеля отменяют за 1 месяц до предполагаемого хирургического вмешательства.
Особого внимания требуют пациентки с эндометриозом в анамнезе, с фибромиомой матки, СКВ и различными формами порфирий.
Ссылки
Ссылки на использованные источники информации.
Описание препарата "Эстрожель" на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Количество просмотров: 10117.